Mjekësia në terren ushtarak: Nga lashtësia deri në ditët tona

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

Luftërat e kanë shoqëruar njerëzimin gjatë gjithë historisë së tij. Mënyrat e zhvillimit të luftës kanë ndryshuar shumë gjatë shekujve, por vdekja sot, si dhe tre mijë vjet më parë, korr të korrat e saj të bollshme në fushëbeteja. Dhe, ashtu si në botën e lashtë, specialistët që janë në gjendje t'i rrëmbejnë njerëzit nga duart me ndihmën e njohurive dhe talentit të tyre sot ia vlejnë peshën e tyre me ar.

Bota e lashtë

Përmendjet e para të mjekëve ushtarakë u gjetën në burimin e shkruar të lashtë kinez "Huang Di nei jing" ("Traktat i Mbretit të Verdhë mbi të brendshmen"). Askush nuk e di as datën e përafërt të shkrimit të këtij dokumenti, por dihet me siguri se në shekullin e VII para Krishtit. e. shëruesit e epokës Zhou e përdorën atë në mënyrë aktive në punën e tyre.

Traktati Huang Di Nei Ching duket si një koleksion dialogësh midis perandorit gjysmë mitik kinez Huang Di dhe këshilltarit të tij Qi-Bo. Dihet se perandori ka jetuar rreth vitit 2700 para Krishtit. e., por informacionet për biografinë dhe bëmat e tij janë të pakta dhe kontradiktore.

Në traktat, dy të urtë diskutojnë hollësitë e mjekësisë, si dhe çështjet filozofike dhe ndikimin e "forcave qiellore" në jetën e një personi të vetëm dhe të një shteti të tërë. Biseda mes perandorit dhe këshilltarit është disi abstrakte, por një pjesë e saj i kushtohet përshkrimeve shumë specifike të përdorimit të bimëve anestezike, vendosjes së tourniques për gjakderdhje dhe llojeve të ndryshme të veshjeve për plagët dhe djegiet.

Në Evropë, traktati u bë i njohur vetëm gjatë Luftërave të Opiumit të shekullit të 19-të, kur një interes për gjithçka kineze u zgjua në të gjithë botën. Fatkeqësisht, njohuritë praktike mjekësore nuk tërhoqën veçanërisht studiuesit e monumentit të lashtë letrar. Konceptet ekzotike filozofike si të kundërtat yin-yang janë studiuar shumë më nga afër.

Në historinë e Perëndimit, pozicioni mjekësor u pushtua fort nga Hipokrati dhe Galeni, pozicionet e të cilëve në mesin e eskulapëve, si ushtarakë ashtu edhe civilë, ishin të palëkundshme. Para Hipokratit, besohej se çdo sëmundje, përfshirë një plagë të marrë në betejë, mund të shërohet me lutje të zjarrta drejtuar perëndive. Në Greqinë e lashtë, një person që kishte nevojë për trajtim iu lut perëndisë Asklepi dhe e kaloi natën në altarin e tij.

Në të njëjtën kohë, nuk duhet menduar se i gjithë trajtimi ishte i kufizuar në pritjen e vullnetit hyjnor. Mjekët vendosën fasha, rekomanduan medikamente, madje kryenin operacione. Por e gjithë kjo ishte në një nivel kaq primitiv saqë më shpesh i bënte më shumë dëm pacientit sesa mirë.

Merita e Hipokratit ishte se ai ishte i pari që sistemoi njohuritë mjekësore të shkollave të ndryshme, përzgjodhi ato efektive dhe i futi në "Koleksionin e Hipokratit", i përbërë nga 60 traktate mjekësore. Në punën e shkencëtarit të lashtë, shumë vëmendje iu kushtua mjekësisë në terren ushtarak. Ai zhvilloi një hartë të veshjeve, dhe gjithashtu propozoi disa mënyra efektive për të aplikuar splinta dhe zhvendosje të rivendosjes.

Një nga arritjet më të rëndësishme të Hipokratit ishte një udhëzim i detajuar mbi kraniotominë. Natyrisht, kjo udhëheqje i shpëtoi jetën më shumë se një ushtari që vuajti në fushën e betejës. "Babai i Mjekësisë" nuk harroi ilaçet - përshkrimet e tij të zierjeve bimore medicinale që ndihmojnë me dizenterinë, në kohët e lashta ishin të dobishme për ushtarët jo më pak se udhëzimet për veshjet.

Kur bubullima Lufta e Trojës dhe Peloponezit, mjekët në terren nuk ishin më një çudi dhe shoqëronin trupat kudo. Kjo vërtetohet nga pasazhe nga veprat e Homerit dhe autorëve të tjerë të lashtë grekë. Mjekët ushtarakë të asaj kohe hoqën me shkathtësi majat e shigjetave nga plagët, ndaluan gjakun me pluhur që digjeshin dhe kryenin veshje mjaft efektive.

Edhe atëherë përdoreshin gjilpëra dhe fije bakri nga zorrët e gjedhit, me të cilat qepeshin plagë të thella dhe të copëtuara. Duhet thënë menjëherë se në atë kohë nuk kishte një njësi të rregullt mjekësore me detyra të përcaktuara në trupa. Më shpesh, vetë të plagosurit kanë ndihmuar veten ose janë ndihmuar nga bashkëluftëtarët.

Në rast të një frakture, bëhej një varëse e thjeshtë nga mjete të improvizuara, dhe nëse gjymtyra ishte dëmtuar rëndë dhe për shkak të kësaj ekzistonte një kërcënim për jetën e luftëtarit, atëherë ajo thjesht pritej me një sëpatë, pastaj kauterizonte trungun. me një hekur të nxehtë. Shkalla e vdekshmërisë gjatë operacioneve të tilla ishte shumë e lartë, madje edhe më shumë pacientë vdiqën më vonë nga komplikimet. Luftëtarët që merrnin plagë të rënda depërtuese në trup dhe në kokë, zakonisht ishin të dënuar me vdekje dhe thjesht prisnin orën e tyre ose shërimin e mrekullueshëm, duke mos u mbështetur në mjekësi.

Ndihma e parë në ushtri, e cila mund të quhet e organizuar, u shfaq në legjionet e Romës së lashtë. Kishte njësi speciale deputetësh (nga fjala deputatus - i dërguar), të cilat nuk kishin armë dhe merreshin vetëm me mbledhjen e të plagosurve në fushën e betejës dhe transportimin e tyre me barelë primitive nga shtyllat në kampin ushtarak.

Në kamp, viktimat priten nga personeli mjekësor, secili prej anëtarëve të të cilit kishte detyrat e veta. Mjeku kryesor bënte diagnoza dhe renditi të plagosurit, stafi kryesor bëri fasha dhe operacione dhe studentët asistuan, kryen detyra të ndryshme dhe fituan përvojë.

Në fillim, priftërinjtë merreshin me mjekësi, por më pas nuk mjaftuan dhe fëmijët e trajnuar mirë të romakëve të pasur filluan të dërgoheshin në njësitë mjekësore të fushës ushtarake. Një nga këta emigrantë nga elita romake ishte Galeni i famshëm, i cili ishte gati një mijë vjet përpara mjekësisë së epokës së tij.

Sipas legjendës, Galenit iu dha të studionte si mjek nga babai i tij, i cili u këshillua për këtë nga perëndia Asklepi, i cili u shfaq në ëndërr. Për katër vite të gjata, i riu kafshoi granitin e shkencës mjekësore në Asklepion - tempulli më i famshëm i zotit shërues në botën antike, i vendosur në Pergamum.

Por Galenit iu dukën pak vite mes priftërinjve dhe ai shkoi për të studiuar në Kretë, dhe më pas në Qipro. Ekziston edhe një version që pas kësaj, romaku i pasionuar pas mjekësisë nuk u qetësua dhe vazhdoi shkollimin në Shkollën e Madhe të Mjekësisë në Aleksandrinë Egjiptiane.

Pasi kishte studiuar të gjitha hollësitë e mjekësisë që ishin në dispozicion në atë kohë, Galeni u kthye në Pergam dhe filloi të praktikonte si shërues. Pacientët e tij të parë ishin gladiatorë, të cilëve mjeku u ofroi një kujdes kaq cilësor saqë vetëm pesë pacientë vdiqën në katër vjet punë. Për të kuptuar efektivitetin e një mjeku, vlen të përmendet se më shumë se 60 persona kanë vdekur gjatë gjashtë viteve të fundit.

Fama e një shëruesi të aftë e çoi Galenin në Romë, ku iu besua të shëronte vetë perandorin Ark Aurelius, dhe më pas Commodus. Më vonë, pas përfundimit të praktikës aktive, Galeni tashmë në moshë të mesme u ul për punë shkencore. Duke sistemuar njohuritë dhe metodat fragmentare, ai krijoi një doktrinë të unifikuar mjekësore harmonike, e cila është ende mbresëlënëse për specialistët.

Për kohën e tij, Galeni ishte thjesht një gjeni. Shkencëtari vërtetoi se është truri, jo zemra, ai që kontrollon veprimet e njeriut, përshkroi sistemin e qarkullimit të gjakut, prezantoi një koncept të tillë si sistemi nervor dhe themeloi farmakologjinë si shkencë.

Hipokrati, me gjithë meritat e tij, bëri vetëm një hap drejt mjekësisë së vërtetë. Galeni vazhdoi punën e tij dhe nga konceptet abstrakte krijoi një shkencë plotësisht efektive për trupin e njeriut dhe shërimin e tij.

Mesjeta

Mesjeta i dha njerëzimit shumë mjekë të shquar që ndoqën gjurmët e Galenit të madh. Kjo periudhë e historisë është e mbushur me konflikte dhe epidemi të mëdha e të vogla ushtarake, ndaj asnjë specialist nuk ka pasur mungesë praktike.

Mjekësia ushtarake në këto kushte lëvizi me hapa të mëdhenj. Mjekët u trajnuan në universitete së bashku me teologët dhe kërkesa si për ata ashtu edhe për të tjerët ishte tepër e lartë. Specialistët më të mirë u gjuajtën nga monarkët dhe udhëheqësit ushtarakë nga njëri-tjetri, duke ofruar paga të mira dhe kushte ideale për praktikë dhe kërkime shkencore.

Papunësia nuk kërcënoi as mjekët më pak të aftë. Nëse ndriçuesit e shkencës mjekësore përdoreshin nga mbretër, baronë dhe peshkopë, atëherë ata shërues që ishin më të thjeshtë, shëruan në mënyrë aktive banorët e qytetit dhe fshatarët ose u zhdukën me ditë në dhomat e disektimit, duke hapur kufomat e murtajës dhe kolerës.

Një nga mjekët e parë të famshëm të Mesjetës me të drejtë mund të quhet John Bradmore, i cili konsiderohej kirurgu i oborrit të mbretit anglez Henry IV. Mjeku mbretëror shkëlqeu jo vetëm në mjekësi, ai njihet edhe si një nga falsifikatorët më të aftë të shekujve 14-15 dhe një farkëtar i shkëlqyer.

Në 1403-1412, Bradmore shkroi veprën kryesore të jetës së tij - traktatin mjekësor "Philomena". Nuk kishte shumë përfitime praktike prej saj, pasi pjesa më e madhe e tomës ishte e zënë nga përshkrimet mburrëse të të cilave pacientë të shquar ia besuan shëndetin e tyre kirurgut të gjykatës.

Por kjo nuk i heq meritat e Bradmore. Pacienti më i famshëm i kirurgut ishte mbreti i ardhshëm Henry V, i plagosur në fytyrë nga një shigjetë në Betejën e Shrewsbury. Menjëherë pas plagosjes, princi 16-vjeçar është dërguar në kështjellën më të afërt, ku mjekët kanë arritur të nxjerrin vetëm boshtin e armës.

Shigjeta goditi Heinrich nën syrin e majtë dhe hyri në kokë me të paktën 15 centimetra. Maja, e cila për mrekulli nuk preku trurin, i ka mbetur në kokë të plagosurit dhe askush nuk dinte ta hiqte. Kjo është arsyeja pse ata dërguan për John Bradmore, i konsideruar kirurgu më i aftë në mbretëri.

Mjeku, pasi ekzaminoi pacientin, kuptoi se nuk do të ishte e mundur të hiqte majën me llapë dhe zierje. Prandaj, në të njëjtën mbrëmje, farkëtari i aftë Bradmore falsifikoi një instrument unik të llojit të tij në formën e darëve të zgjatur të zbrazët. Pajisja kishte një mekanizëm vidë, i cili bënte të mundur rregullimin e saktë të forcës gjatë kapjes së objekteve.

Operacioni zgjati pak - kirurgu e futi pajisjen në plagën në fytyrën e mbretit të ardhshëm, ndjeu një trup të huaj dhe e fiksoi mirë në pincën e vidave. Pas kësaj, mbetet vetëm të lironi butësisht majën dhe ta hiqni me kujdes, por me besim.

Ky operacion, i pabesueshëm për shekullin e 15-të, i cili i shpëtoi jetën trashëgimtarit të fronit, e futi përgjithmonë kirurgun, farkëtarin dhe falsifikatorin në historinë e mjekësisë botërore. Por, pasi nxori një trup të huaj, Bradmore nuk shkoi të pushonte në dafinat e tij, pasi e dinte shumë mirë që lufta për pacientin nuk ishte fituar ende.

Për të përjashtuar mbytjen, mjeku trajtoi një plagë të thellë me verë të bardhë dhe zhyti shtupë pambuku të njomur në një përbërje të veçantë që përmban mjaltë në të. Pasi plaga u shërua pjesërisht, Bradmore nxori tamponët përmes një vrime të majtë posaçërisht dhe më pas trajtoi zonën e dëmtuar me një pomadë sekrete Unguentum Fuscum, e cila përbëhej nga 20 përbërës bimorë dhe kafshësh.

Heinrich u shërua dhe gjatë gjithë jetës së tij iu kujtua një plagë lufte vetëm nga një mbresë mbresëlënëse në anën e majtë të fytyrës së tij. Njerëzit mbretërorë në Mesjetë vdisnin shpesh dhe shkaqet e vdekjes ishin shumë më pak serioze se një plagë në kokë, kështu që Bradmore bëri një përparim të vërtetë për kohën e tij.

Koha e re

Nga shekulli i 18-të, luftërat kishin evoluar nga përleshjet lokale në fushata në shkallë të gjerë midis perandorive të tëra, të cilat ndikuan gjithashtu në mjekësinë në terren. Më në fund, në ushtri kishte më shumë mjekë sesa kapelan, dhe ata filluan t'i qasen shërimit nga pikëpamja e materializmit.

Ndër mendjet e mëdha të mjekësisë ushtarake në shekullin e 18-të, vlen të përmendet Dominique Jean Lorray, i cili konsiderohet si babai i ambulancës. Ky mjek francez ishte i pari që propozoi përdorimin e spitaleve të lëvizshme fushore me kuaj, të cilët shpëtuan shumë jetë.

Natyrisht, historia jonë për mjekët e mëdhenj ushtarakë do të ishte e paplotë pa përmendur kirurgun dhe shkencëtarin e madh rus, Nikolai Ivanovich Pirogov. Në 1847, gjatë Luftës Kaukaziane, ai së pari aplikoi me sukses anestezinë e kloroformit dhe eterit. Përpjekjet e mëparshme të mjekëve britanikë ishin të pasuksesshme dhe çuan në vdekjen e pacientit ose mungesën e efektit të dëshiruar. Një tjetër shpikje e rëndësishme i përket Pirogov - një gips për fraktura.

Shekulli i 20-të, i pasur me konflikte ushtarake globale, e ka avancuar mjekësinë ushtarake shumë përpara, duke krijuar shumë drejtime dhe teknika të reja. Sot, mjekësia në terren ecën në hap me artin e luftës dhe jo vetëm kërkon zgjidhje për problemet që lindin, por edhe shikon me guxim të ardhmen.