Myku i zi: një infeksion i ri vdekjeprurës pushton botën

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

Në Indi, në sfondin e një vale të fuqishme të COVID-19, janë regjistruar mijëra raste të mukormikozës, një sëmundje e rrezikshme mykotike. Në raste të rënda, mjekët heqin sytë dhe pjesët e fytyrës për të shpëtuar jetën. Infeksioni është i vështirë për t'u trajtuar për shkak të rezistencës ndaj ilaçeve antifungale.

Ne kuptojmë se kush është në rrezik dhe nëse ia vlen të kesh frikë nga sëmundja në Rusi.

Në mbretërinë e mykut

Jemi të rrethuar nga miliona mikrobe. Ne marrim frymë, hamë, bartim viruse, baktere, myk në lëkurën tonë. Ata nuk janë të rrezikshëm për një trup të shëndetshëm, por sapo ai dështon, sulmon një armik i padukshëm. Infeksionet mykotike janë veçanërisht tinëzare: ato janë asimptomatike, të vështira për t'u trajtuar, zakonisht zgjasin me muaj dhe kanë efekte të rënda anësore. Prek njerëzit që tashmë kanë probleme serioze shëndetësore: HIV, kancer, transplantim organesh, diabeti, plagë të mëdha, djegie. Shkalla e vdekshmërisë për invazionet mykotike është shumë e lartë.

Kërpudhat mukoze patogjene, maja e kandida, myku aspergilla. Edhe pse disa nga përfaqësuesit e tyre janë të dobishëm në shkencë, mjekësi dhe gjithashtu në jetën e përditshme, ato përdoren në eksperimente si organizma eksperimentalë, si ferment, për të marrë antibiotikë. Ata jetojnë në tokë, në bimë të sëmura, mure dhomash me lagështi të lartë dhe gjithashtu formojnë koloni me gëzof në nënshtresa të ndryshme bimore. Kërpudhat shumohen me spore mikroskopike, nga të cilat rriten miceli (miceli) dhe hifa, duke tërhequr ujin dhe ushqimin nga mjedisi.

Një shpërthim në një spital Covid në Shtetet e Bashkuara

Në vitin 2009, në një spital në Tokio, një specie e panjohur më parë e kërpudhave patogjene Candida auris u izolua nga veshi i një gruaje të moshuar me otitis media. Më vonë, raste të ngjashme u konfirmuan në 15 pacientë të tjerë. Candida auris është provuar të jetë një patogjen jashtëzakonisht agresiv, rezistent ndaj shumë barnave dhe ngjitës. Origjina dhe fokusi i saj natyror nuk janë përcaktuar ende.

Infeksioni u përhap shpejt në të gjithë botën. Në vitin 2017, u diagnostikua për herë të parë në një spital në Florida (SHBA) dhe u morën masa të jashtëzakonshme për të parandaluar përhapjen: madje u gjurmuan kontaktet e të infektuarve. Gjatë pandemisë, pacientët me COVID-19 filluan të shtrohen në spital dhe në korrik 2020, mes tyre u identifikuan katër raste me Candida auris.

Të gjithë pacientët janë kontrolluar. Nga 67 personat në departamentin e Covid, 35 u zbuluan se kishin antitrupa ndaj patogjenit. Tetë kanë vdekur brenda muajit të ardhshëm, por nuk mund të thuhet se cili është kontributi i sëmundjes mykotike. Shkencëtarët besojnë se mikrobi u përhap në veshjet e stafit dhe pajisjet mjekësore të lëvizshme që nuk ishin dezinfektuar siç duhet.

Epidemia e dyfishtë në Indi

Kërpudhat Mukorovye janë njohur që nga shekulli i 19-të - më pas ata filluan të izolohen nga kafshët e sëmura. Ata jetojnë në tokë, bimë, pleh organik, fruta të kalbura. Ata që janë më afër tokës, për shembull, qentë, të cilët nuhasin vazhdimisht gjithçka, e hasin atë.

Mukormikoza shfaqet si komplikime pas kimioterapisë. Zakonisht, nëse një pacient ka limfocite nën një nivel kritik në një test gjaku, fillon terapia antimykotike për profilaksinë. Megjithatë, veçanërisht mikrobet tinëzare e anashkalojnë atë. Më pas mjeti i fundit është antibiotiku amfotericina e marrë nga bakteret. Ilaçi ka efekte anësore të tmerrshme, prandaj mjekësia ka nevojë të dëshpëruar për barna dhe vaksina të reja antifungale.

Sporet e kërpudhave mukoze depërtojnë në nazofaringë, vendosen në sinuse, rriten, lëshojnë hife dhe prodhojnë toksina që dekompozojnë indet dhe kockat. Vizualisht, hifet janë të zeza, prandaj emri i sëmundjes - myk i zi. Infeksioni hyn në kafkë, bllokon arteriet dhe venat kryesore dhe shkakton gjakderdhje.

Para pandemisë, mukormikoza ishte jashtëzakonisht e rrallë te njerëzit. Sidoqoftë, ka pasur një shpërthim të vërtetë në Indi mes një vale të fuqishme të COVID-19. Dyqind mijë raste të reja zbulohen atje në ditë. Rritja shpërthyese është e lidhur me një variant të veçantë, indian, të koronavirusit. Kjo mbivendoset në një infeksion fungal në pacientët e liruar ose në shërim. Më shumë se gjysma e rasteve të sëmundjes ekzotike ndodhin në shtetet perëndimore të Gujarat dhe Maharashtra.

Meqenëse është shumë e vështirë të njihet vetë mukormikoza, njerëzit shkojnë te mjekët me forma të avancuara, kur kërkohet heqja e menjëhershme kirurgjikale e indeve, syve dhe nofullave. Ndryshe, shkalla e vdekshmërisë është pothuajse njëqind për qind.

Shumë njerëz e lidhin një shpërthim të mukormikozës me përdorimin e steroideve në trajtimin e pacientëve me sëmundje kritike me COVID-19. Këto barna anti-inflamatore në fakt shpëtojnë jetë, por ato shtypin sistemin imunitar. Ndryshe nga Candida Auris, mukormikoza nuk transmetohet nga personi në person ose nga një kafshë - ajo mund të merret nga mjedisi duke thithur spore. Është e mundur që ventilatorët dhe përdorimi i oksigjenit të kontribuojnë në pushtimin. Por këto janë vetëm versione.

Nuk është rastësi që India është në epiqendrën e një epidemie të dyfishtë virale-kërpudhore. Në vendet me klimë tropikale, përqendrimi i sporeve në mjedis është pa masë më i lartë se, të themi, në zonën e butë. Në Rusi, për shkak të faktorëve natyrorë dhe gjeografikë, një shpërthim i mykut të zi mund të shmanget, sipas Rospotrebnadzor.