Efekti placebo - si ndikon shpirti në trup?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

Efekti placebo, i cili shtrembëron shumë rezultatet e testeve të drogës, zakonisht lidhet me psikologjinë. Kur një pacient i nënshtrohet trajtimit eksperimental, ai ose ajo është pozitiv. Pritshmëritë e larta bëjnë që pjesë të caktuara të trurit të prodhojnë hormone dhe vjen një lehtësim i përkohshëm. Por jo të gjithë shkencëtarët pajtohen me këtë shpjegim dhe shohin këtu një fenomen të pavarur, sekreti i të cilit ende nuk është zbuluar.

Kakao ndihmoi

Në spitalin ushtarak të Shën Petersburgut në fillim të shekullit të 19-të, ata vendosën të zbulonin nëse homeopatia ishte efektive. Pacientët u ndanë në tre grupe. Të parëve iu dhanë trajtim homeopatik, të dytit iu dhanë pilula të vërteta, të tretit thjesht hëngri mirë, pushoi, mori banjë dhe pilula me laktozë dhe kakao.

Çuditërisht, dinamika pozitive u vu re në grupin e tretë. Si rezultat, homeopatia u ndalua në Rusi për disa vite. Kjo ishte përvoja e parë në vend ku një tabletë placebo pa një përbërës aktiv u përdor për të studiuar efektivitetin e trajtimit.

Placebo-t (zakonisht sheqeri) janë përdorur gjerësisht për të kontrolluar eksperimentet shkencore që nga shekulli i 20-të. Në rastin më të thjeshtë, pjesëmarrësit në eksperiment ndahen në dy grupe: disa trajtohen në të vërtetë, të tjerët marrin një placebo. Një rezultat më i saktë dhe objektiv arrihet nëse as pacientët dhe as studiuesit nuk e dinë se kush merr çfarë. Ky quhet një provë klinike e rastësishme e dyfishtë e verbër. Tani është standardi i artë për testimin e barnave të reja.

Problemi, megjithatë, është se pacientët që marrin placebo shpesh shërohen ose përjetojnë përmirësim të dukshëm. Situata të tilla, të quajtura efekti placebo, u ndeshën masivisht nga mjekët amerikanë në mesin e shekullit të kaluar gjatë provave klinike të barnave.

Gabim në matje

Në shumë raste, efekti placebo shpjegohet nga shtrembërimet që rrjedhin nga përpunimi statistikor i rezultateve: regresioni në mesatare, fenomeni Will Rogers, paradoksi Simpson.

Gabimet në vlerësimin e gjendjes gjithashtu kanë efekt nëse nuk mund të maten objektivisht. Për shembull, kjo ka të bëjë me dhimbjen. Në situata të tilla, zakonisht përdoren anketat dhe pyetësorët e pacientëve. Një person mund të zbukurojë ndjenjat ose thjesht të shprehë në mënyrë të pasaktë.

Rezultati përfundimtar ndikohet nga kushtet e eksperimenteve: pacientët marrin pjesë në to, eksperimentet kryhen në laboratorë. Në një mjedis kaq të panatyrshëm, njerëzit sillen ndryshe.

Nuk mund të përjashtohet që një numër i caktuar pjesëmarrësish shërohen natyrshëm gjatë eksperimentit.

Sidoqoftë, disa studiues pranojnë se efekti placebo është real, edhe nëse rezultati përfundimtar pastrohet nga të gjitha gabimet statistikore, ndërhyrjet e rastësishme, faktorët subjektivë. Tani ajo po bëhet objekt i hulumtimit të pavarur.

Si ndikon shpirti në trup

Në përgjithësi, pikëpamja mbizotëruese në shkencë është se efekti placebo është një lloj faktori i rastësishëm që duhet të merret parasysh kur vlerësohet rezultati përfundimtar i testit.

Ka disa hipoteza për këtë pikë. Besohet se natyra e efektit placebo mund të jetë psikologjike, neurofiziologjike, gjenetike ose e varur nga përvoja kur reflekset e kushtëzuara hyjnë në lojë. Një person e di se pilulat do të ndihmojnë, sepse ai është trajtuar me to shumë herë. Kur i jepet një placebo në formën e një pilule të bardhë të rrumbullakët, ai automatikisht raporton një përmirësim të mirëqenies, edhe nëse asgjë nuk ka ndryshuar në fiziologjinë e tij.

Studimi i aktivitetit të trurit gjatë provave klinike tregoi se efekti placebo manifestohet edhe atje. Një artikull i studiuesve nga Shtetet e Bashkuara, i botuar në Nature Communications, tregon rezultatet e një ndjekjeje të 63 pacientëve që erdhën në klinikë për t'u trajtuar për dhimbje kronike.

Disave iu dhanë qetësues dhimbjesh, të tjerëve një placebo. Të gjithë iu nënshtruan MRI dhe MRI funksionale. Subjekteve iu kërkua të regjistronin nivelet e simptomave të tyre në një aplikacion celular dhe verbalisht. Doli se disa pjesë të trurit priren t'i përgjigjen placebos. Kështu, argumentojnë autorët e punës, është e mundur të parashikohet se cilët pacientë do të shfaqin efektin placebo.

Shkencëtarët besojnë se qëndrimi mendor vepron në tru dhe bën që ai të prodhojë neurotransmetues të ndryshëm, të cilët, nga ana tjetër, japin sinjale në organet e trupit dhe ndikojnë në gjendjen fizike. Të gjitha këto janë spekulime, mekanizmi i saktë nuk dihet.

Placebo "i sinqertë"

Studiuesi më i famshëm i efektit placebo është Ted Kapchuk nga Shkolla e Mjekësisë e Universitetit të Harvardit (SHBA), i cili mori një diplomë në mjekësinë kineze nga Macau.

Ai nuk është i kënaqur me asnjë nga shpjegimet kryesore. Sipas mendimit të tij, efekti placebo mund të rezultojë të jetë diçka unike; do të nevojiten qasje krejtësisht të reja për ta studiuar atë. Megjithatë, ai nuk e mohon se ky fenomen është thjesht “zhurmë” që ende nuk është ndërprerë gjatë eksperimenteve.

Kapchuk dhe kolegët kryen tre prova klinike të rastësishme për të studiuar efektin placebo. Ndryshe nga protokolli standard, ai i njoftoi pjesëmarrësit se po merrnin një “bedel”, duke u shpjeguar thelbin e placebos, pse nuk duhet të prisnin mrekulli.

Eksperimentet e tij përfshinin pacientë të trajtuar me sindromën e zorrës së irrituar, dhimbje kronike të shpinës dhe lodhje të shkaktuar nga terapia afatgjatë e kancerit. Kishte një efekt të theksuar placebo kudo.

Kapchuk pranon se placebo, me kusht që pacienti të jetë i informuar për të, mund të përdoret në praktikën rutinë mjekësore. Megjithatë, ai paralajmëron se fillimisht ky fenomen duhet hetuar me kujdes dhe eksperimentet e tij duhet të përsëriten nga grupe të pavarura shkencore.

Në 2003 dhe 2010, vullnetarë nga Cochrane Collaboration, një organizatë mjekësie e bazuar në prova, studiuan rezultatet e shumë provave klinike mbi trajtimin e dhimbjes, varësisë ndaj duhanit, çmendurisë, depresionit, obezitetit, nauzesë, analizuan të gjitha të dhënat duke përdorur meta-analizë. dhe nuk gjeti asnjë efekt domethënës placebo. Të dy rishikimet janë botuar në Bibliotekën Cochrane.

Lexoni edhe për temën:

Efekti placebo në ciklin e jetës. Si na pajis vetëhipnoza me superfuqi?

Efekti Placebo - Misteri më i madh i Vetë-Programimit

Efekti Placebo - Si të trajtojmë sëmundjet pa ilaçe