Ne merremi me vaksinat. Pjesa 15. Rubeola

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

1. Rubeola te fëmijët është një sëmundje edhe më e parëndësishme se shytat. Megjithatë, rubeola mund të jetë e rrezikshme për gratë shtatzëna në tremujorin e parë.

Ndryshe nga kolla e mirë, ku të rriturit dhe fëmijët vaksinohen për të mbrojtur foshnjat, në rastin e rubeolës, në të kundërt, foshnjat vaksinohen për të mbrojtur gratë shtatzëna. Ose më mirë, foshnjat vaksinohen për të mbrojtur foshnjat e palindura.

2. CDC Pinkbook

Rubeola është asimptomatike në 50% të rasteve. Në gratë e rritura, rubeola zakonisht shoqërohet me artralgji (dhimbje kyçesh) dhe artrit.

Rubeola shumë rrallë ka komplikime. Komplikimet janë më të zakonshme tek të rriturit sesa tek fëmijët.

Rubeola në tremujorin e parë të shtatzënisë mund të çojë në defekte të lindjes në fetus ose abort spontan.

Në vitet 1980, 30% e rasteve të rubeolës u raportuan tek të rriturit (15-39 vjeç). Pas futjes së vaksinës, 60% e rasteve regjistrohen në moshën 20-49 vjeç (mosha mesatare 32 vjeç).

35% e grave pas pubertetit zhvillojnë artralgji akute pas vaksinimit dhe 10% zhvillojnë artrit akut.

Edhe pse një dozë e vaksinës është e mjaftueshme për imunitetin ndaj rubeolës, fëmijët duhet të marrin dy doza MMR. Epo, thjesht sepse një vaksinë e veçantë kundër rubeolës nuk prodhohet më.

Nuk ka prova të mjaftueshme sesi sistemi imunitar reagon ndaj një doze të dytë të vaksinës së shytave dhe rubeolës.

3. Rubeola (Banatvala, 2004, Lancet)

Rubeola zakonisht nuk dallohet nga parvovirusi B19, herpes simplex i tipit 6, ethet e dengës, streptokoku i grupit A, fruthi dhe sëmundje të tjera virale. Prandaj, konfirmimi laboratorik është i nevojshëm për një diagnozë të saktë.

Rubeola mund të infektohet sërish. Mundësia e riinfektimit pas vaksinimit është më e lartë se pas një sëmundjeje të zakonshme.

Shtami RA27/3, i cili është përdorur në të gjitha vaksinat e rubeolës që nga viti 1979 (përveç Japonisë dhe Kinës, të cilat përdorin shtamet e tyre), u izolua në vitin 1965 nga një fetus i abortuar. RA do të thotë Rubella Abortus (d.m.th. fetusi i abortuar për shkak të rubeolës së nënës), 27/3 do të thotë indi i tretë (veshka) e fetusit të 27-të. Në 26 fetuset e mëparshme të abortuara për shkak të rubeolës, virusi nuk u zbulua. Virusi i izoluar dobësohet duke e kaluar në mënyrë serike 25-30 herë nëpër qelizat e mushkërive të abortuara (WI-38).

4. Studime të imunizimit me virusin e gjallë të rubeolës. Provat tek fëmijët me një tendosje të kultivuar nga një fetus i abortuar. (Plotkin, 1965, Am J Dis Child)

Ai hyn në më shumë detaje se si u izolua virusi, si u bë vaksina dhe si u testua te jetimët në Filadelfia.

Krahas administrimit nënlëkuror të vaksinës, u provua edhe administrimi nazal, por ishte më pak efektiv.

Provat klinike për një vaksinë nazale raportohen gjithashtu këtu, këtu dhe këtu. Rruga nënlëkurore e administrimit të vaksinës duket se është zgjedhur në fund, sepse vaksina e hundës kërkon më shumë virus dhe sepse vaksina nënlëkurore është më e lehtë për t'u administruar.

5. Vaksinat e rubeolës: e shkuara, e tashmja dhe e ardhmja. (Best, 1991, Epidemiol Infect)

Vaksina e parë e dobësuar e rubeolës, HPV77. DE5, u shfaq në vitin 1961. Dhe u quajt kështu sepse u dobësua përmes 77 kalimeve serike nëpër qelizat e veshkave të majmunëve të gjelbër, dhe më pas 5 herë të tjera përmes fibroblasteve të embrioneve të rosës. Fibroblastet e rosës u shtuan sepse besohet se ka më pak viruse të huaja dhe infeksione të tjera në embrionet e shpendëve sesa në veshkat e majmunit. Kjo vaksinë u përdor gjerësisht në Shtetet e Bashkuara dhe Evropë në vitet 1970, dhe vaksina e parë MMR (MMR1) përmbante këtë lloj. Sot përdoret MMR-II, i cili u licencua në 1988.

Një tjetër lloj virusi i rubeolës, HPV77. DK12, u dobësua në vend të fibroblasteve të rosës nga 12 kalime serike nëpër qelizat e veshkave të qenit. Kjo vaksinë u licencua në vitin 1969, por u ndërpre pas disa vitesh sepse shkaktoi shumë efekte anësore (artriti i rëndë tek fëmijët që zgjati deri në tre vjet).

Lloji RA27/3 shkaktoi artropati (dëmtim kyçesh) që zgjati më shumë se 18 muaj në 5% të grave, dhimbje kyçesh në 42% dhe skuqje në 25%. Një studim zbuloi se dhimbja e kyçeve ishte më pak e zakonshme tek ata që ishin vaksinuar brenda 6-24 ditëve nga fillimi i menstruacioneve dhe një studim tjetër zbuloi se dhimbja e kyçeve ndodhte më shpesh tek ata që ishin vaksinuar brenda shtatë ditëve nga fillimi i menstruacioneve…Autorët rekomandojnë vaksinimin në 7 ditët e fundit të ciklit.

Janë bërë pak kërkime mbi rolin e imunitetit qelizor në rubeolë. Transformimi i limfociteve ishte më i ulët pas inokulimit sesa pas rubeolës natyrale.

Përforcuesit e rubeolës nuk janë veçanërisht të efektshëm. Tek njerëzit me numër të ulët të antitrupave, injeksionet përforcuese rezultuan në vetëm një rritje të lehtë të numrit të antitrupave, ndërsa 28% nuk kishin fare rritje.

6. Siguria, imunogjeniteti dhe dhimbjet e menjëhershme të administrimit intramuskular kundrejt nënlëkurës të vaksinës së fruthit-shytave-rubeolës-varicellës tek fëmijët e moshës 11-21 muajsh. (Knuf, 2010, Eur J Pediatr)

MMR dhe MMRV, ndryshe nga vaksinat jo të gjalla, duhet të jepen në mënyrë subkutane, jo në mënyrë intramuskulare. Por duke qenë se pak njerëz dinë të bëjnë injeksione nënlëkurore, ky studim testoi se çfarë do të ndodhte nëse MMRV jepej në mënyrë intramuskulare dhe arriti në përfundimin se kjo është gjithashtu e mundur. Epo, në çdo rast, në 42 ditët e para pas injektimit, gjithçka ishte në rregull.

7. Infeksionet virale gjatë shtatzënisë. (Silasi, 2015, Am J Reprod Immunol)

Ka shumë viruse dhe baktere të tjera përveç rubeolës që, nëse infektohen gjatë shtatzënisë, rrisin rrezikun e defekteve të lindjes ose abortit spontan. Për shembull, herpesi, lija e dhenve, citomegalovirusi, hepatiti, gripi, parvovirusi B19, sifilizi, listeria, toksoplazma, klamidia, trichomonas etj. Por shumica e tyre nuk janë të vaksinuar, ndaj pak kanë frikë prej tyre.

8. Rubeola në Evropë. (Galazka, 1991, Epidemiol Infect)

Në vitin 1984, Zyra Evropiane e OBSH-së vendosi të zhdukë rubeolën deri në vitin 2000 (si dhe fruthin, poliomielitin, tetanozin neonatal dhe difterinë).

Që nga prezantimi i MMR në Poloni, Finlandë dhe vende të tjera, incidenca e rubeolës është zhvendosur nga fëmijët tek adoleshentët dhe të rriturit.

Ekzistojnë tre strategji vaksinimi:

1) Një dozë MMR në 15 muaj për të gjithë fëmijët (SHBA)

2) Një dozë e vaksinës së rubeolës vetëm për vajzat 10-14 vjeç që nuk kanë qenë të sëmura (MB)

3) Dy doza MMR në 18 muaj dhe 12 vjeç për të gjithë fëmijët (Suedi)

Strategjia e vaksinimit selektiv (si në MB), megjithëse ka çuar në një ulje të incidencës së rubeolës tek gratë shtatzëna, lë të pambrojtura 3% të grave. Prandaj, OBSH vendosi të zhdukë plotësisht rubeolën, dhe për këtë të vaksinojë foshnjat.

Modelet matematikore parashikojnë se më pak se 60-70% e mbulimit të vaksinës do të rrisë numrin e të rriturve të ndjeshëm ndaj rubeolës.

9. Rritja e shfaqjes së rubeolës kongjenitale pas imunizimit në Greqi: studim retrospektiv dhe rishikim sistematik. (Panagiotopoulos, 1999, BMJ)

Vaksinimi i rubeolës filloi në Greqi në vitin 1975, por mbulimi ishte nën 50%. Kjo ka çuar në faktin se numri i grave shtatzëna të ndjeshme ndaj rubeolës është vazhdimisht në rritje. Si rezultat, në vitin 1993 pati një epidemi të rubeolës në Greqi dhe 6-7 muaj më vonë, epidemia më e madhe e sindromës së rubeolës kongjenitale në historinë e vendit (25 raste). Para kësaj, sindroma e rubeolës kongjenitale ishte shumë e rrallë në Greqi.

Përveç kësaj, të rriturit filluan të sëmuren me rubeolë. Nëse para fillimit të vaksinimit mosha mesatare e pacientëve ishte 7 vjeç, atëherë në 1993 mosha mesatare ishte tashmë 17 vjeç. Megjithëse numri i përgjithshëm i rasteve të rubeolës në vitin 1993 ishte më i ulët se në vitin 1983, numri i pacientëve të moshës 15 vjeç e lart u rrit.

10. Evolucioni i mbikëqyrjes së fruthit, shytave dhe rubeolës në Angli dhe Uells: sigurimi i platformës për politikën e vaksinimit të bazuar në prova. (Vyse, 2002, Epidemiol Rev)

Këtu, ndër të tjera, ekziston një grafik i numrit të grave të ndjeshme ndaj rubeolës në moshë të lindjes së fëmijëve në Angli nga viti 1985 deri në 1998, gjë që tregon se numri nuk ndryshon shumë. Vija e fortë janë gratë që nuk kanë lindur ende, dhe vija me pika janë ato që tashmë kanë lindur.

Vaksinimi i rubeolës në Angli u prezantua në vitin 1970 për vajzat 11-13 vjeç, dhe MMR u prezantua në 1988.

11. Seroprevalenca globale e rubeolës midis grave shtatzëna dhe në moshë riprodhuese: një meta-analizë. (Pandolfi, 2017, Eur J Shëndeti Publik)

Në vitin 2012, OBSH vendosi të zhdukë rubeolën deri në vitin 2020.

Meqenëse rubeola, si dhe sindroma e rubeolës kongjenitale, është shumë e vështirë për t'u diagnostikuar, numri aktual i rasteve mund të jetë 10-50 herë më i lartë.

Autorët kryen një meta-analizë të 122 studimeve të ndjeshmërisë ndaj rubeolës në gratë shtatzëna dhe gratë në moshë riprodhuese.

Në Afrikë, 10.7% e grave nuk kanë antitrupa ndaj rubeolës, në Amerikë - 9.7%, në Lindjen e Mesme - 6.9%, në Evropë - 7.6%, në Azinë Juglindore - 19.4%, në Lindjen e Largët - 9%. Në total, 9,4% e grave shtatzëna dhe 9,5% e grave në moshë riprodhuese në botë nuk kanë antitrupa ndaj rubeolës, ndërsa objektivi i OBSH-së është një ndjeshmëri prej 5% ose më pak.

Në të njëjtën kohë, në Afrikë, deri në vitin 2011, asnjë vend nuk ishte vaksinuar kundër rubeolës, në Amerikë, deri në vitin 2008, pothuajse të gjitha vendet ishin vaksinuar, dhe në Evropë, të gjitha vendet ishin vaksinuar.

Qeveria federale e SHBA po shpenzon 4 miliardë dollarë në vit për të rritur mbulimin e vaksinimit për adoleshentët dhe të rriturit.

12. Imunogjeniteti i vaksinës së fruthit-shytave-rubeolës (MMR) me dozë të dytë dhe implikimet për serombulancën. (Pebody, 2002, Vaksina)

2-4 vjet pas MMR, 19.5% e fëmijëve kishin antitrupa kundër fruthit nën nivelin mbrojtës, 23.4% e fëmijëve kishin antitrupa shytash nën nivelin mbrojtës dhe 4.6% e fëmijëve kishin antitrupa kundër rubeolës nën nivelin mbrojtës.

41% e fëmijëve nuk kishin mbrojtje nga të paktën një sëmundje, që do të thotë se nevojitet një dozë e dytë e vaksinës. Rezultate të ngjashme u gjetën në studime të tjera në MB dhe Kanada.

Vaksinimi i përsëritur MMR çon në një rritje të nivelit të antitrupave kundër fruthit dhe rubeolës, por pas 2-3 vjetësh ai ulet në nivelin e para vaksinimit. Rezultate të ngjashme janë raportuar në studime të tjera në Finlandë dhe gjetkë.

Autorët arrijnë në përfundimin se niveli i antitrupave në gjak lidhet dobët me nivelin e mbrojtjes kundër sëmundjeve.

13. Epidemiologjia e fruthit, shytave dhe rubeolës në Itali. (Gabutti, 2002, Epidemiol Infect)

Në Itali, nga vitet '70 deri në '90, numri i rasteve të fruthit u ul tek fëmijët dhe u rrit ndjeshëm tek adoleshentët dhe të rriturit.

Incidenca e shytave është rritur ndjeshëm tek fëmijët nën 14 vjeç dhe ka mbetur praktikisht e pandryshuar tek të rriturit. Ndoshta kjo për faktin se në Itali është përdorur shtami Rubini, i cili doli të ishte shumë joefektiv. Ky lloj u zëvendësua në vitin 2001.

Numri i rasteve të rubeolës tek fëmijët u rrit në vitet 1980 dhe më pas ra përsëri. Në mesin e adoleshentëve dhe të rriturve, incidenca e rubeolës u rrit ndjeshëm në vitet 1980 dhe mbeti e lartë më pas.

Tek fëmijët 2-4 vjeç, 59% kishin antitrupa kundër fruthit dhe rubeolës, por vetëm 32% kishin antitrupa kundër të tre sëmundjeve. Ndër 14-vjeçarët, vetëm 46% kishin antitrupa ndaj të tre sëmundjeve. Ndër 20-vjeçarët e lart, 6.1% nuk kishin antitrupa fruthi, 11.7% shytat dhe 8.8% 15-vjeçarë e lart nuk kishin antitrupa ndaj rubeolës.

Incidenca e rubeolës nuk ka ndryshuar në dekadat e fundit, pavarësisht nga fakti se vaksinimi kundër rubeolës u prezantua në Itali për vajzat në fillim të viteve 1970. Përkundrazi, mbulimi i pamjaftueshëm i vaksinimit, i cili nuk çon në zhdukjen e sëmundjes, çon, si në rastin e fruthit, në zhvendosjen e sëmundjes në moshën madhore, gjë që në rastin e rubeolës është shumë më e rrezikshme., për shkak të rrezikut të prekjes së sëmundjes gjatë shtatzënisë.

Autorët arrijnë në përfundimin se qëllimi i OBSH-së për zhdukjen e fruthit, shytave dhe rubeolës nuk u arrit dhe se vaksinimi joadekuat në Itali ka çuar vetëm në një rritje të të rriturve të ndjeshëm ndaj fruthit dhe rubeolës, dhe në rastin e shytave, vaksinimi nuk ka funksionuar fare..

14. Imuniteti humoral në rubeolën kongjenitale. (Hayes, 1967, Clin Exp Immunol)

Nuk ka një lidhje të qartë midis sasisë së antitrupave dhe eliminimit të virusit në pacientët me sindromën kongjenitale të rubeolës.

15. Infeksioni kongjenital i rubeolës pas imunitetit të mëparshëm të nënës. (Saule, 1988, Eur J Pediatr)

Vaksinimi i nënës jo gjithmonë siguron mbrojtje ndaj sindromës kongjenitale të rubeolës për foshnjën. Këtu është rasti i një nëne që është vaksinuar 7 vjet para shtatzënisë dhe ka pasur nivele të mjaftueshme antitrupash 3 vjet para shtatzënisë, por megjithatë është prekur nga rubeola gjatë shtatzënisë.

Këtu janë disa raste të tjera të ngjashme:

16. Vaksinat për fruthin, shytat dhe rubeolën tek fëmijët. (Demicheli, 2012, Cochrane Database Syst Rev)

Në një rishikim sistematik nga Cochrane, autorët arrijnë në përfundimin se nuk ka asnjë studim që demonstron efikasitetin klinik të vaksinimit të rubeolës.

Siguria e MMR u diskutua në pjesët për fruthin dhe shytat. Këtu janë disa studime të tjera në lidhje me rubeolën:

17. Anafilaksi pas imunizimit të fruthit dhe rubeolës me një komponent. (Erlewyn-Lajeunesse, 2008, Arch Dis Child)

Rreziku i shokut anafilaktik për shkak të vaksinimit është 1,89 në 10,000 për vaksinën e fruthit dhe 2,24 në 10,000 për vaksinën e rubeolës. Autorët besojnë se këto shifra janë shumë të nënvlerësuara, pasi numri i saktë i vaksinave të injektuara është i panjohur dhe shifrat aktuale mund të jenë 3-5 herë më të larta.

Rreziku i shokut anafilaktik për shkak të MMR u vlerësua në 2004 në 1.4 për 100 000. Megjithatë, në vitin 2003, rreziku i shokut anafilaktik nga të gjitha vaksinat u vlerësua në 0.65 për milion.

18. A është imunizimi kundër rubeolës RA27/3 shkaktar i lodhjes kronike? (Allen, 1988, Hipoteza Med)

Në vitin 1979, ata filluan të vaksinohen kundër rubeolës me llojin RA27/3. Brenda tre viteve, në literaturën mjekësore u shfaq një sëmundje e re - sindroma e lodhjes kronike, e cila fillimisht i atribuohej virusit Epstein-Barr.

Shumica e atyre me sindromën e lodhjes kronike janë gra të rritura që shfaqin simptoma pas vaksinimit të rubeolës.

Pacientët me këtë sindromë kanë një nivel të rritur të antitrupave nga shumë viruse.

Sa më shumë të gjendeshin antitrupa të rubeolës, aq më të rënda ishin simptomat e lodhjes kronike.

19. Artriti kronik pas vaksinimit të rubeolës. (Howson, 1992, Clin Infect Dis)

Një raport nga një komision i posaçëm i Institutit të Mjekësisë, i cili u mblodh për 20 muaj dhe arriti në përfundimin se straji RA27/3 çon në artrit kronik tek gratë.

Këtu është një raport tjetër që lidh vaksinën e rubeolës me artritin akut.

20. Një ndjekje njëvjeçare e artritit kronik pas vaksinimit të rubeolës dhe hepatitit B bazuar në analizën e bazës së të dhënave të Sistemit të Raportimit të Ngjarjeve të Padëshiruara të Vaksinave (VAERS). (Geier, 2002, Clin Exp Rheumatol)

Analiza VAERS. Vaksina e rubeolës rrit rrezikun e artritit kronik 32-59 herë, dhe vaksina e hepatitit B rrit rrezikun e artritit kronik 5,1-9 herë.

21. Efekti i vaksinimit fruth-shytat-rubeolë në funksionet neutrofile polimorfonukleare tek fëmijët. (Toraldo, 1992, Acta Paediatr)

MMR redukton ndjeshëm funksionin e leukociteve neutrofile (d.m.th. rrit ndjeshmërinë ndaj infeksioneve). Kjo ka shumë të ngjarë sepse shtamet e vaksinave nuk shumohen në indet limfatike si shtamet e egra.

22. Meqenëse MMR është kundërindikuar tek gratë shtatzëna (si dhe 1-3 muaj para konceptimit), CDC rekomandon që gratë shtatzëna që nuk kanë antitrupa rubeolë të vaksinohen menjëherë pas lindjes.

Megjithatë, CDC nuk rekomandon një test shtatzënie përpara vaksinimit të rubeolës.

23. Efekti i imunizimit kundër rubeolës në produktet e laktacionit. I. Zhvillimi dhe karakterizimi i reaktivitetit imunologjik specifik në qumështin e kafshëve. (Losonsky, 1982, J Infect Dis)

Në 69% të grave të vaksinuara kundër rubeolës pas lindjes, virusi ekskretohet në qumështin e gjirit. Ndër ata që morën shtamin RA27/3, 87.5% e izoluan virusin.

24. Efekti i imunizimit kundër rubeolës në produktet e laktacionit. II. Ndërveprimet nënë-neonatale. (Losonsky, 1982, J Infect Dis)

56% e foshnjave me qumësht gjiri, nënat e të cilave ishin vaksinuar kundër rubeolës u infektuan me rubeolën pas lindjes.

25. Imunizimi i rubeolës pas lindjes: shoqërimi me zhvillimin e artritit të zgjatur, pasojave neurologjike dhe viremisë kronike të rubeolës. (Tingle, 1985, J Infect Dis)

Gjashtë gra u vaksinuan kundër rubeolës pas lindjes. Të gjithë ata zhvilluan artrit akut dhe më pas artrit kronik, i cili zgjati 2-7 vjet pas vaksinimit. Tre kishin pasoja neurologjike (sindroma e tunelit karpal, parestezi, shikim të paqartë, etj.). Në pesë prej tyre, virusi u zbulua në gjak deri në 6 vjet pas vaksinimit. Në njërën prej tyre, virusi u gjet në qumështin e gjirit 9 muaj pas vaksinimit. Virusi i rubeolës është gjetur në gjakun e dy nga katër foshnjat e ushqyera me qumësht gjiri.

26. Vaksinimi i virusit të gjallë pas lindjes: mësime nga mjekësia veterinare. (Yazbak, 2002, Hipoteza Med)

Midis 62 nënave që u vaksinuan kundër rubeolës ose MMR pas lindjes së fëmijës, 47 kishin të paktën një fëmijë autik dhe 10 të tjera kishin fëmijë me autizëm të dyshuar ose me vonesa në zhvillim.

Dihet se virusi i rubeolës ekskretohet në qumështin e gjirit pas vaksinimit, por nuk dihet nëse ekskretohen edhe viruset e fruthit dhe të shytave.

Në mjekësinë veterinare, shumë vaksina nuk rekomandohen pas lindjes dhe gjatë laktacionit, ndër to edhe vaksinimi kundër sëmundjes së qenit.

Sëmundja e qenit është shpesh fatale, dhe kur nuk është fatale, ajo ka pasoja neurologjike. Virusi i sëmundjes së qenit është i ngjashëm me virusin e fruthit. Vaksina e fruthit mbron qentë dhe sëmundjen, dhe zakonisht dy viruset kombinohen në një vaksinë.

Është raportuar një rast i një kurve labrador 5 vjeçare e cila është vaksinuar 3 ditë pas lindjes së 10 këlyshëve. Pas 19 ditësh, këlyshët u diagnostikuan me sëmundje dhe pesë prej tyre duhej të eutanizoheshin. Sëmundja e qenve nuk është vërejtur më parë në këtë rajon dhe me shumë gjasa janë infektuar nga vaksinimi i nënës, nga ku mund të konstatohet se viruset e familjes së fruthit ekskretohen në qumështin e gjirit.

27. Encefaliti fulminant i shoqëruar me një lloj vaksine të virusit të rubeolës. (Gualberto, 2013, J Clin Virol)

Një 31-vjeçar i shëndetshëm është vaksinuar kundër fruthit dhe rubeolës. Pas 10 ditësh ai u shtrua në spital me diagnozën e encefalitit viral dhe pas 3 ditësh vdiq. Ai kishte vaksinën e rubeolës RA27/3 në trurin e tij dhe lëngun cerebrospinal.

Dy raste të tjera të ngjashme përshkruhen këtu.

28. Sëmundje pas vaksinimit fruth-shytat-rubeolë. (Freeman, 1993, CMAJ)

23.8% e foshnjave pas MMR kishin limfadenopati, 3.3% kishin otitis media, 4.6% kishin skuqje dhe 3.3% kishin konjuktivit.

29. Një vlerësim i potencialit të reaksioneve negative të tre vaksinave të kombinuara fruthi-shytat-rubeolë. (Dos Santos, 2002, Rev Panam Salud Publica)

Krahasimi i tre vaksinave të ndryshme MMR. Vaksinimet rritën rrezikun e limfadenopatisë me 3,11 / 2,22 / 1,4 herë dhe rrezikun e shytave me 5,72 / 2,33 / 2,46 herë.

30. Persistenca e rubeolës në keratinocitet epidermale dhe makrofagët e granulomave M2 në pacientët me imunodefiçenca primare. (Perelygina, 2016, J Allergy Clin Immun)

Vaksina e rubeolës RA27/3 u zbulua kohët e fundit në granuloma të lëkurës në tre pacientë me imunitet.

31. Një nga përbërësit e MMR dhe MMRV, si dhe disa vaksinave të tjera, është xhelatina. Xhelatina e vaksinës është bërë nga kockat e derrit.

Ky, sigurisht, është pak problem për hebrenjtë dhe myslimanët.

Hebrenjtë kanë një zgjidhje shumë të thjeshtë për këtë çështje. Mishi i derrit është i ndaluar për gëlltitje nga goja, dhe Tora nuk thotë asgjë për gëlltitjen intramuskulare të derrit. Dijetarët e Talmudit gjithashtu nuk kanë shkruar asgjë kundër marrjes intramuskulare ose nënlëkurore të mishit të derrit, por ajo që nuk është e ndaluar është e lejuar.

Muslimanët e morën këtë çështje më seriozisht dhe mbajtën një seminar të veçantë në Kuvajt në vitin 1995 për këtë çështje, me pjesëmarrjen e degës së OBSH-së në Lindjen e Mesme. Ata arritën në përfundimin se në procesin e përpunimit, xhelatina kalon nga një substancë e papastër (haram) në një substancë të pastër (hallall), dhe në procesin e prodhimit të xhelatinës, kockat, tendinat dhe lëkura e një kafshe të papastër shndërrohen në xhelatinë të pastër. të cilat edhe mund të hahen. Megjithatë, jo të gjithë janë dakord me këtë përfundim.

Epo, nuk e di sa e sigurt është të luash lojëra të tilla me Allahun. Ka ende 72 orë me sy të zinj në lojë.

32. Prevalenca e antitrupave IgE kundër xhelatinës te njerëzit me anafilaksë pas vaksinës së rubeolës kundër fruthit-shytave në Shtetet e Bashkuara. (Pool, 2002, Pediatri)

Megjithëse MMR përmban të bardhën e vezës, kjo vaksinë nuk është kundërindikuar për alergjitë e vezëve, pasi komponenti që çon në shokun anafilaktik nga MMR besohet të jetë xhelatina.

Më shumë rreth kësaj: [1], [2], [3].

33. Të krishterët nuk turpërohen nga vaksinat e derrit, por qelizat e abortuara e bëjnë këtë. Vatikani dënon përdorimin e qelizave të abortuara dhe viruseve nga fetuset e abortuara dhe u bën thirrje katolikëve që të lobojnë për zhvillimin e vaksinave alternative dhe t'i rezistojnë në çdo mënyrë të mundshme vaksinave me qeliza të abortuara. Në mungesë të alternativave, Vatikani lejon përdorimin e këtyre vaksinave, megjithatë, insiston se është detyrë e çdo katolik të luftojë për të ndryshuar status quo-në. Vatikani lejon refuzimin e vaksinimeve nëse kjo nuk sjell rreziqe të mëdha.

34. Vaksinat me origjinë nga aborti. (Furton, 1999, Mjekësi etike)

Ndërsa një karrierë mjekësore mund të dëmtohet nga refuzimi i vaksinimeve, refuzimi i vaksinimeve me materiale të ndërprera është një akt heroik për një katolik.

35. Kanella si një mjet profilaktik në fruthin dhe fruthin gjerman (Drummond, 1917, BMJ)

Vaji esencial i kanellës është një nga ilaçet më efektive për rinitin. Është shumë më efektive dhe shumë më e këndshme për t'u përdorur sesa kura më popullore për ftohjen e zakonshme, tretësira e kininës së amoniuar.

Disa vite më parë, BMJ publikoi një artikull ku pretendonte se ai kishte përdorur kanellën me sukses për të parandaluar fruthin. Kur dikush në familje merrte fruthin, ata u përshkruanin një kurs kanelle për fëmijët e tjerë në familje dhe ata ose nuk sëmureshin ose ishin të sëmurë me simptoma shumë të lehta. Edhe unë kam pasur një përvojë të ngjashme.

Megjithatë, kohët e fundit kam përdorur kanellë për të parandaluar rubeolën. Një nga infermieret tona, e cila kishte kontakte me shumë fëmijë, u sëmur nga rubeola. Unë i udhëzova të gjithë fëmijët që ranë në kontakt me të (20 persona) që të hanin kanellë në mëngjes dhe në mbrëmje për tre javë (në sasinë që i përshtatet një monedhë gjashtë peni). Kanella iu shtua ushqimit dhe fëmijëve u pëlqeu shija e re. Asnjë prej tyre nuk u sëmur.

Natyrisht, rubeola nuk është një sëmundje serioze dhe po e shkruaj këtë për të sugjeruar përdorimin e kanellës jo aq për rubeolën, sa për parandalimin e fruthit.

(Meqë ra fjala, fjala "coryza" është një nga emrat për një të ftohtë.)

36. Para vaksinimit, në Shtetet e Bashkuara kishte 22-67 raste të sindromës kongjenitale të rubeolës në vit (1 në 5 milionë). Domethënë, për të parandaluar disa dhjetëra raste, çdo vit vaksinohen tetë milionë fëmijë. Kjo, nga ana tjetër, jep rreth 400 fëmijë në vit me encefalopati dhe 400 të tjerë me shok anafilaktik (1 në 20 mijë). Dhe kjo pa përmendur ende pasojat neurologjike të MMR, për të cilat do të flasim në një pjesë tjetër.

VAERS ka regjistruar 916 vdekje ose paaftësi pas MMR dhe MMRV që nga viti 2000 (d.m.th. një mesatare prej 50 në vit). Duke marrë parasysh se 1-10% e të gjitha rasteve raportohen në VAERS, në vend të 50 rasteve të sindromës së rubeolës kongjenitale, marrim nga 500 në 5000 vdekje ose paaftësi në vit.