Pse po rritet rritja e rasteve me Covid-19, por shkalla e vdekjeve po bie?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

Në situatat me koronavirus në Rusi dhe në Shtetet e Bashkuara, ka shumë të përbashkëta: tani po hapen kafenetë dhe dyqanet, maskimi po anulohet. Por a është gjithçka aq optimiste sa duket në shikim të parë? Ne kemi përkthyer një artikull nga gazetari Dylan Scott se pse të dhënat e përditësuara mund të na mashtrojnë dhe pse është shumë herët për të harruar rreziqet e Covid-19.

Në shpërthimet e reja të koronavirusit në Shtetet e Bashkuara, mbetet shumë në pikëpyetje: incidenca po rritet, por vendi ka shkallën më të ulët të vdekjeve që nga fillimi i pandemisë. Nuk ka nevojë të jesh specialist për të vënë re mospërputhjen në shifra: 56.567 raste të reja me Covid-19 u zbuluan në Shtetet e Bashkuara më 3 korrik, një rekord i lartë. Në të njëjtën ditë, u regjistruan 589 vdekje të reja, gjë që tregon një ulje të zgjatur dhe graduale të vdekshmërisë. Shifra kaq të ulëta nuk ka pasur që nga fundi i marsit.

Kur njerëzit vëzhgojnë këto tendenca kontradiktore, lind pyetja: nëse numri i vdekjeve nuk rritet me rastet e sëmundjes, atëherë pse të mos kalohet në fazën tjetër të daljes nga masat e karantinës? Në fund, bllokimet e shumta të regjimit të vetizolimit kanë sjellë humbje të mëdha si në aspektin monetar, ashtu edhe në shëndetin mendor të njerëzve. Nëse shkalla e vdekshmërisë nuk është më e njëjtë me atë të prillit dhe majit, atëherë nuk ka asgjë që e pengon ekonominë të punojë me kapacitet të plotë.

Ekspertët thonë se është shumë herët për t'u gëzuar: një rritje e numrit të të infektuarve mund të jetë një pararojë e një numri të madh vdekjesh në të ardhmen. Dhe edhe nëse të dhënat e vdekshmërisë nuk rriten në nivelet e parë në prill dhe maj, njerëzit janë ende të prekshëm.

Koronavirusi i ri, SARS-Cov-2, është një patogjen tepër i ngadalshëm. Ekspertët thonë se shkalla në rënie e vdekjeve pasqyron gjendjen e pandemisë një muaj ose më shumë, kur pikat e nxehta origjinale u lokalizuan dhe vetëm disa shtete filluan të hapnin restorante dhe biznese.

Kjo do të thotë se mund të duhen edhe disa javë përpara se të shohim pasojat e shpërthimeve të reja të infeksionit. Ndërkohë, virusi do të vazhdojë të përhapet. Kur shifrat të tregojnë se kriza tashmë ka ardhur, do të jetë shumë vonë. Vështirësitë na presin vetëm.

Edhe nëse vdekshmëria mbetet e ulët në të ardhmen e afërt, nuk duhet të argumentohet se nuk ka më rreziqe. Gjatë javëve të fundit, mijëra amerikanë janë shtruar në spital për probleme të mushkërive. Të rinjtë, të cilët përbëjnë shumicën e infeksioneve të fundit, kanë një rrezik të ulët për të vdekur nga virusi, por gjasat mbeten.

Përveç kësaj, disa nga të sëmurët kanë ende nevojë për shtrimin në spital. Hulumtimet e hershme sugjerojnë se njerëzit që janë të infektuar me koronavirus dhe i kanë mbijetuar sëmundjes vuajnë relativisht lehtë nga mushkëritë e dëmtuara dhe komplikime të tjera që mund të çojnë në probleme shëndetësore në të ardhmen.

“Rritja e numrit të personave të infektuar do të thotë një përhapje më e shpejtë e virusit në shoqëri”, tha Kumi Smith, i cili studion sëmundjet infektive në Universitetin e Minesotës. "Dhe sa më shpejt të përhapet ky virus, aq më shumë ka të ngjarë që ai përfundimisht të infektojë dikë që mund të vdesë ose të pësojë pasoja të rënda."

Fatkeqësisht, thekson Smith, ia vlen të përmbaheni nga bërja e gjërave që ju pëlqejnë tani për të ndihmuar njerëzit e tjerë.

Ekziston një problem tjetër, ndoshta më serioz - ngurrimi i qeverisë për të ndërmarrë hapat e nevojshëm për të luftuar sëmundjen. Disa muaj më parë, ekspertët paralajmëruan se nëse Shtetet do të qetësonin distancimin shoqëror shumë shpejt, duke mbyllur një sy ndaj nevojës për testime shtesë ose gjurmim kontaktesh, shpërthimet e reja të koronavirusit do të shpërthenin dhe do të bëheshin më të vështira për t'u frenuar.

Pse, krahas numrit të rasteve, vdekshmëria nuk rritet

Kontradikta midis dy kurbave - numri i rasteve, i cili zvarritet dhe numri i vdekjeve, në rënie - është arsyeja kryesore pse disa njerëz duan të përshpejtojnë procesin e heqjes së kufizimeve, duke ekspozuar kështu veten ndaj shpërthimeve të reja të koronavirusit. sëmundje. Është e rëndësishme që një ndryshim i tillë të pritet realisht. Ekspertët thonë se ka një vonesë të madhe - deri në gjashtë javë - midis momentit kur një person infektohet dhe kur raportohet vdekja e tij në raportin zyrtar.

“Pse vdekshmëria nuk po rritet bashkë me numrin e rasteve? Të mendosh në këtë mënyrë është e gabuar, thotë Eleanor Murray, një epidemiologe në Universitetin e Bostonit. - Në të dhënat e fundit për të infektuar, janë shënuar ata që me siguri e kanë kapur infeksionin një javë ose dy javë më parë. Të dhënat e vdekshmërisë raportojnë vdekjet që janë infektuar rreth një muaj më parë - në rastet e tyre, infeksioni mund të zhvillohet deri në gjashtë javë ose më shumë.

"Disa njerëz infektohen dhe vdesin shpejt, por shumica vdesin pas një kohe," vazhdon Murray. “Nuk bëhet fjalë për vonesën njëjavore mes incidenteve dhe vdekjeve. Ne presim diçka më shumë, rreth katër, pesë apo gjashtë javë pas.”

Sipas Projektit të Ndjekjes së Covid-it javën e kaluar, rritja e fundit e numrit të rasteve filloi rreth 18 dhe 19 qershor. Nuk ishte shumë kohë më parë, kështu që nuk duhet të prisni që të dhënat aktuale të vdekshmërisë t'u referohen këtyre shifrave.

“Pranimet në spital dhe vdekjet po vonojnë sepse duhet kohë që sëmundja të përparojë”, thotë Caitlin Rivers e Qendrës Johns Hopkins për Sigurinë Shëndetësore. “Rritja e fundit filloi rreth dy javë më parë, kështu që nuk dihet ende nëse do të shohim një rritje të shtrimeve në spital dhe vdekjeve apo jo”.

Numrat e përgjithshëm gjithashtu mund të errësojnë tendencat lokale në luftën kundër virusit. Sipas projektit Covid Tracking, shtrimet në spital janë në rritje në jug dhe perëndim, por në të njëjtën kohë ato po bien ndjeshëm në verilindje, epiqendra fillestare e shpërthimit në Shtetet e Bashkuara. Një ndryshim i ngjashëm rajonal mund të ndodhë me të dhënat e vdekshmërisë, megjithëse do të duhet kohë për ta identifikuar këtë. Por edhe tani, Alabama, Arizona, Florida, Nevada, Karolina e Jugut, Tenesi, Teksasi dhe Virxhinia po shohin një rritje të vdekshmërisë mesatare ditore, sipas strategjisë së daljes nga Covid-19, ndërsa Connecticut, Massachusetts dhe New York po shohin rënie të dukshme. …

Nga njëra anë, mjekët kanë identifikuar terapi, të tilla si remdesivir dhe dexamethasone, që shkurtojnë kohën që njerëzit kalojnë në spital dhe përmirësojnë normat e mbijetesës së pacientëve me COVID-19 në ventilatorë. Nga ana tjetër, infeksionet e reja zbulohen më shumë tek të rinjtë – ata kanë një rrezik shumë më të ulët për të vdekur nga koronavirusi sesa tek të moshuarit.

Të rinjtë janë më pak të ndjeshëm ndaj Covid-19, por rreziku për t'u sëmurë nuk është zero

Rreth 3,000 njerëz nën moshën 45 vjeç kanë vdekur nga koronavirusi, sipas statistikave të CDC. Kjo është një përqindje e vogël në krahasim me numrin total të vdekjeve nga Covid-19 në Shtetet e Bashkuara, por është atje. Përveç kësaj, të rinjtë mund të zhvillojnë komplikime serioze që në fund mund të çojnë në shtrimin në spital. Përsëri, rreziku i tyre është dukshëm më i ulët se ai i të moshuarve, por kjo nuk do të thotë se është zero.

Një studim i fundit i botuar në revistën Nature tregoi se edhe te pacientët asimptomatikë me Covid-19, u gjetën ndryshime në mushkëri. Dihet gjithashtu se disa njerëz që sëmuren vazhdojnë të raportojnë probleme shëndetësore gjatë javëve pas shërimit për shkak të komplikimeve nga infeksioni. Këto përfshijnë dhëmbëza të mushkërive, trombozë dhe goditje në tru, dëmtim të zemrës dhe dëmtim njohës. Kështu, nëse një person ka pasur Covid-19 me simptoma relativisht të lehta, ai thjesht nuk mund të kthehet në jetën normale.

Por edhe duke pranuar se të rinjtë përballen më pak me një kërcënim nga koronavirusi, mbetet një arsye tjetër kryesore për shqetësim nëse virusi vazhdon të përhapet në këtë popullatë: ai mund të kalojë shumë lehtë nga njerëz më pak të cenueshëm tek ata me rrezik më të lartë për të marrë komplikime serioze..

Koronavirusi mund të kalojë lehtësisht nga të rinjtë në grupmoshat më vulnerabël

Një nga përgjigjet për grupin e fakteve të listuara mund të jetë si më poshtë: "Ne duhet të izolojmë të moshuarit dhe të sëmurët, ndërsa pjesa tjetër do të jetojë në paqe". Kjo është e mirë në teori (sidomos nëse nuk jeni i brezit të vjetër dhe nuk vuani nga imuniteti i dobësuar), por në praktikë, gjithçka është shumë më e ndërlikuar.

“Çështja është se ne jetojmë në komunitete që janë të ndërthurura ngushtë me njëra-tjetrën. Ky është një problem, thotë Natalie Dean, profesoreshë e biostatistikës në Universitetin e Floridës. "Dhe nuk është se ka linja të qarta brenda komuniteteve: ju keni një rrezik të lartë për t'u sëmurë, keni një rrezik të ulët."

Të dhënat e Florida tregojnë se në fund të majit dhe fillim të qershorit, të rinjtë nën 45 vjeç kishin më shumë gjasa të infektoheshin. Por pas rreth një jave, në popullatën mbi këtë moshë filluan të dalin në dritë raste të reja. Shtëpitë e pleqve në Arizona dhe Teksas - dy nga tendencat më alarmante tani - kanë parë shpërthime në javët e fundit ndërsa numri i rasteve rritet. Në fund të fundit, njerëzit që punojnë në shtëpi pleqsh jetojnë në një shoqëri ku Covid-19 po përhapet. Dhe për shkak se ata janë më të rinj, ata mund të mos shfaqin simptoma ndërsa shkojnë në punë dhe mund t'i ekspozojnë pacientët e moshuar ndaj infeksionit.

Si në Massachusetts ashtu edhe në Norvegji, vuri në dukje një ekspert, rreth 60 për qind e vdekjeve ndodhin në objektet e kujdesit afatgjatë. Mund të supozohet se shoqëria ende nuk ka gjetur një strategji të mirë për të mbrojtur grupe të caktuara të popullsisë.

"Ne nuk kemi shumë prova se si të mbrojmë grupet sociale më të cenueshme kur transmetimi është i përhapur në popullatë," thotë Mark Lipsich, një epidemiolog në Harvard. "Kjo do të thotë se mënyra më e mirë për të dalë është të përpiqesh të frenosh përhapjen e sëmundjes, pasi kjo do të zvogëlojë sëmundshmërinë dhe vdekshmërinë e përgjithshme (si në Norvegji) dhe do të parandalojë mbingarkimin e sistemit shëndetësor."

Ne nuk kemi nevojë të mbyllemi përgjithmonë - por duhet të jemi të arsyeshëm dhe vigjilentë

Blloqet janë jashtëzakonisht të rëndë. Dhjetëra miliona amerikanë kanë humbur punën e tyre, mbidozat e drogës janë rritur dhe vdekjet nga sëmundjet e zemrës janë rritur. Kjo sugjeron që njerëzit që më parë kërkuan ndihmë mjekësore e ndaluan këtë gjatë shpërthimit të infeksionit me koronavirus.

Por pa bllokuar, ne nuk mund ta shkatërrojmë virusin. Ekspertët paralajmëruan se nëse bizneset në Shtetet e Bashkuara rifillojnë punën shumë herët, numri i infeksioneve do të rritet në qiell. Kjo do të rëndojë sistemin e kujdesit shëndetësor dhe do të rrisë rrezikun e më shumë vdekjeve.

Nëse vapa e verës e shtyp disi virusin, atëherë mund të ndodhë një valë e dytë në vjeshtë dhe dimër. Kjo është arsyeja pse ne duhet të gjejmë një ekuilibër midis nevojave të njerëzve dhe realitetit që shumica prej nesh janë ende të ekspozuar ndaj një patogjeni krejtësisht të ri që është më vdekjeprurës dhe më infektues se gripi.

“Unë shoh që hapja e objekteve interpretohet nga shumë si një rikthim në ‘epokën para-koronavirus’, kur merrnim pjesë në ngjarje grupore, bisedonim rregullisht me njerëz të ndryshëm dhe mblidheshim pa maska”, tha Kumi Smith nga Minesota. "Por virusi nuk ka ndryshuar që nga marsi, kështu që nuk ka asnjë arsye për të harruar masat paraprake."

Deri më sot, shumica e shteteve kanë rihapur bare, por kanë mbyllur shkollat. Megjithatë, një nga studimet më të plota që shqyrton ndikimin e ndalimeve në përhapjen e Covid-19 tregoi se mbyllja e restoranteve dhe bareve kishte një ndikim të rëndësishëm në virus, ndërsa mbyllja e shkollave jo. Maskat gjithashtu nuk janë një ilaç, por ato ndihmojnë në reduktimin e përhapjes së koronavirusit.

Ekspertët pajtohen që Covid-19 ende përbën një rrezik për amerikanët dhe shkon përtej rrjedhës normale të jetës. Ne e dimë se çfarë duhet bërë në shtëpi për të ngadalësuar përhapjen e koronavirusit. Por ne kemi nevojë që qeveritë tona, nga Uashingtoni e deri te kryeqytetet e shteteve të ndryshme, të bëhen më të zgjuara kur bëhet fjalë për fillimin e bizneseve.

Vetëm veprimi kolektiv do të ndihmojë të shpëtojmë përgjithmonë nga koronavirusi. Edhe vendet e tjera e kuptojnë këtë. Ne duhet të marrim masa tani, para se të jetë tepër vonë.