Temperatura - mbrojtja e trupit nga sëmundjet

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

Profesionistët mjekësorë - mjekë dhe infermierë - i kanë shtyrë ata të besojnë se temperatura e lartë është gjithmonë e rrezikshme. Për më tepër, ata shtuan edhe efektin e frikës, duke përhapur keqkuptimin se ashpërsia e gjendjes së fëmijës përcaktohet nga temperatura e trupit të tij. Prandaj, për 30 për qind të pacientëve, arsyeja e kontaktit me pediatrin është temperatura.

Kur telefononi një mjek për të raportuar sëmundjen e një fëmije, pyetja e parë që ai bën pothuajse gjithmonë është: "A e keni matur temperaturën?" Dhe më tej, pavarësisht se çfarë të dhënash i tregoni - 38 apo 40 gradë, ai këshillon t'i jepni fëmijës aspirinë dhe ta çoni në një takim. Ky është kthyer në një ritual të pothuajse të gjithë mjekëve pediatër. Dyshoj se shumë prej tyre flasin fraza të mësuara përmendësh, edhe nëse dëgjojnë për një temperaturë prej 43 gradë. Shqetësimi im është se mjekët e fëmijëve bëjnë pyetje të gabuara dhe japin këshilla të gabuara.

Mjekët e shohin rritjen e temperaturës si diçka jashtëzakonisht të rrezikshme, përndryshe pse është shqetësimi i tyre i parë? Dhe nga këshillat e tyre për t'i dhënë fëmijës aspirinë, prindërit në mënyrë të pashmangshme arrijnë në përfundimin se trajtimi duhet të jetë medikamentoz dhe të synojë uljen e temperaturës.

Duke matur temperaturën e trupit dhe duke regjistruar treguesit e saj në një kartelë mjekësore, një takim fillon në shumicën e klinikave të fëmijëve. Nuk ka asgjë të keqe. Temperatura është me të vërtetë një simptomë e rëndësishme diagnostike në kontekstin e një ekzaminimi pasues. Problemi është se ajo merr shumë më tepër vlerë sesa duhet. Kur një mjek sheh të dhënat e një infermiere në grafik për një temperaturë prej, le të themi, 39,5 gradë, ai vazhdimisht thotë me një fytyrë të zymtë: "Uau! Duhet të bëjmë diçka!"

Shqetësimi i tij për temperaturën është i pakuptimtë, dhe marrëzi mashtruese! Asgjë nuk duhet bërë vetë për rritjen e temperaturës. Në mungesë të simptomave shtesë, si sjellje e pazakontë, dobësi ekstreme, vështirësi në frymëmarrje ose të tjera që sugjerojnë sëmundje serioze si difteria dhe meningjiti, mjeku duhet t'u tregojë prindërve se nuk ka asgjë për t'u shqetësuar dhe t'i dërgojë në shtëpi me fëmijën..

Duke marrë parasysh vëmendjen e ekzagjeruar të mjekëve ndaj temperaturës, nuk është për t'u habitur që shumica e prindërve, sipas sondazheve të opinionit, kanë një frikë të madhe prej saj. Për më tepër, kjo frikë rritet në proporcion me leximet e termometrit, ndërsa më së shpeshti është e pabazë.

Këtu janë dymbëdhjetë fakte rreth temperaturës së trupit që mund t'ju ndihmojnë të shmangni shumë ankth, dhe fëmijët tuaj - teste të panevojshme dhe të rrezikshme, rreze x dhe medikamente. Këto fakte duhet të merren parasysh nga çdo mjek, por shumë nga mjekët pediatër preferojnë t'i shpërfillin dhe nuk e konsiderojnë të nevojshme t'i prezantojnë prindërit e tyre.

Fakti numër 1. Temperatura 37 gradë nuk është “normale” për të gjithë, siç na kanë thënë gjatë gjithë jetës. Kjo thjesht nuk është e vërtetë. "Norma" e vendosur është shumë e kushtëzuar, pasi treguesi prej 37 gradë është një vlerë mesatare. Shumë njerëz kanë një temperaturë normale më të lartë ose më të ulët. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fëmijët. Studimet kanë treguar se temperatura e trupit të shumicës së fëmijëve krejtësisht të shëndetshëm është 35, 9-37, 5 gradë, dhe vetëm disa prej tyre kanë saktësisht 37 gradë.

Luhatjet në temperaturën e trupit të fëmijës gjatë ditës mund të jenë domethënëse: në mbrëmje është një shkallë e tërë më e lartë se në mëngjes. Nëse pasdite gjeni një temperaturë pak të ngritur tek një fëmijë, mos u shqetësoni. Kjo është normale për këtë kohë të ditës.

Fakti numër 2. Temperaturat mund të rriten për arsye që nuk lidhen me ndonjë gjendje mjekësore, siç është tretja e vakteve të rënda dhe të rënda, ose në kohën e ovulacionit tek vajzat adoleshente gjatë pubertetit. Ndonjëherë një rritje e temperaturës është një efekt anësor i ilaçeve të përshkruara nga mjeku juaj - antihistamines dhe të tjerë.

Fakti # 3. Temperaturat për t'u kujdesur zakonisht kanë një shkak të qartë. Në shumicën e rasteve, rritja e temperaturës, e cila mund të përbëjë kërcënim për shëndetin, ndodh ose si rezultat i helmimit me substanca toksike ose si rezultat i mbinxehjes (e ashtuquajtura goditje nga nxehtësia). Shembuj klasikë të mbinxehjes janë një ushtar që humbet në një paradë, ose një vrapues maratonë që bie jashtë rrezes dhe i rraskapitur në diell. Në raste të tilla, temperatura mund të rritet deri në 41.5 gradë ose më shumë, e cila është e mbushur me pasoja të dëmshme për trupin. Një efekt i ngjashëm mund të arrihet me mbinxehje të tepërt në një banjë ose në një xhakuzi.

Nëse dyshoni se një fëmijë ka gëlltitur një helm, telefononi menjëherë qendrën e helmimit. Kur kjo nuk është e mundur, pa pritur telashe, çoni urgjentisht fëmijën në spital dhe, nëse është e mundur, kapni një paketë nga ilaçi i gëlltitur - kjo do t'ju ndihmojë të gjeni shpejt një antidot. Si rregull, substancat e gëlltitura nga fëmijët janë relativisht të padëmshme, por kërkimi në kohë i ndihmës është shumë i rëndësishëm.

Trajtimi i menjëhershëm është gjithashtu i nevojshëm nëse fëmija humbet vetëdijen, qoftë edhe për një kohë të shkurtër, pas lojërave në natyrë në vapë ose pas një banje ose xhakuzi. Thirrja te mjeku në këtë situatë nuk mjafton. Merrni fëmijën tuaj në spital sa më shpejt të jetë e mundur. Ndikimet e jashtme janë potencialisht të rrezikshme. Ata janë në gjendje të shtypin mbrojtjen e trupit, të cilat, në kushte normale, nuk lejojnë që temperatura të rritet në një nivel të rrezikshëm. Ngjarjet e mëparshme dhe simptomat shoqëruese ndihmojnë në njohjen e këtyre kushteve. Më lejoni të theksoj: humbja e vetëdijes do të thotë që fëmija është në rrezik.

Fakti nr. 4. Leximet e temperaturës së trupit varen nga mënyra se si matet ajo. Temperatura rektale (në rektum) tek fëmijët është zakonisht një shkallë më e lartë se temperatura orale (në gojë), axillare - një shkallë më e ulët. Megjithatë, tek foshnjat, diferenca midis vlerave të temperaturës të matura me këto metoda nuk është aq e madhe, ndaj është më mirë që ata të matin temperaturën në sqetull. Unë nuk rekomandoj përdorimin e një termometri rektal: kur futet, është e mundur perforimi i rektumit dhe në gjysmën e rasteve është fatale. Pse të rrezikoni kur nuk keni nevojë? Së fundi, mos supozoni se temperatura e trupit të foshnjës mund të përcaktohet duke prekur ballin ose gjoksin. Kjo nuk do të jetë e mundur as për personelin mjekësor dhe as për ju.

Fakti numër 5. Nuk duhet të ulni temperaturën e trupit. Përjashtim bëjnë vetëm të porsalindurit që vuajnë nga infeksionet, të cilat shpesh shkaktohen nga ndërhyrjet obstetrike në lindje, sëmundjet intrauterine dhe trashëgimore. Sëmundja akute infektive mund të rezultojë gjithashtu nga disa procedura. Për shembull, një absces nën lëkurën e kokës mund të zhvillohet tek një foshnjë nga sensorët e pajisjes gjatë vëzhgimit intrauterin, dhe pneumonia e aspirimit - për shkak të lëngut amniotik që ka hyrë në mushkëri si rezultat i administrimit të ilaçeve nga nëna gjatë lindjes. Infeksioni është gjithashtu i mundur gjatë procedurës së rrethprerjes: ka legjione të patogjenëve në spitale (kjo është vetëm një nga arsyet pse nipërit e mi kanë lindur në shtëpi).

Nëse një foshnjë ka temperaturë të lartë në muajt e parë të jetës, është thjesht e nevojshme t'ia tregoni mjekut.

Fakti # 6. Temperatura mund të rritet nga mbështjellja e tepërt. Fëmijët janë shumë të ndjeshëm ndaj mbinxehjes. Prindërit, veçanërisht të parëlindurit, shpesh janë tepër të shqetësuar nëse fëmijët e tyre janë të ftohtë. Ata e mbështjellin fëmijën me shumë rroba dhe batanije, duke harruar se nëse nxehet, nuk do të mund të heqë dot vetë rrobat e ngrohta. Nëse foshnja juaj ka temperaturë të lartë, sigurohuni që të kontrolloni nëse është shumë i veshur.

Nëse një fëmijë me temperaturë, veçanërisht të shoqëruar me të dridhura, mbështillet fort me batanije të trasha, kjo do ta provokojë atë të ngrihet edhe më shumë. Një rregull i thjeshtë që ua rekomandoj prindërve të pacientëve të mi: lërini fëmijën të ketë aq shtresa veshjesh sa vetë.

Fakti numër 7. Shumica e rasteve me temperaturë shoqërohen me infeksione virale dhe bakteriale, të cilat mbrojtja e organizmit i përballon pa asnjë ndihmë. Ftohjet dhe gripi janë shkaktarët më të zakonshëm të temperaturës tek fëmijët e të gjitha moshave. Temperatura mund të rritet deri në 40.5 gradë, por edhe në këtë rast nuk ka arsye për shqetësim. I vetmi rrezik është rreziku i dehidrimit nga proceset shoqëruese të djersitjes, pulsit dhe frymëmarrjes së shpejtë, kollitjes, të vjellave dhe diarresë. Mund të shmanget duke i dhënë fëmijës shumë lëngje. Do të ishte mirë nëse fëmija do të pinte çdo orë një gotë lëng, mundësisht ushqyes. Ky mund të jetë lëng frutash, limonadë, çaj dhe çdo gjë që fëmija nuk do ta refuzojë.

Në shumicën e rasteve, infeksionet virale dhe bakteriale janë të lehta për t'u njohur nga simptomat shoqëruese të temperaturës: kollë e lehtë, rrufë, sytë e përlotur, etj. Me këto sëmundje nuk keni nevojë për ndihmën e mjekut apo ndonjë mjekimi. Mjeku nuk do të jetë në gjendje të "përshkruajë" asgjë më efektive se mbrojtja e trupit. Ilaçet që lehtësojnë gjendjen e përgjithshme ndërhyjnë vetëm në veprimin e forcave vitale. Unë do të flas për këtë në mënyrë më të detajuar në një nga kapitujt e ardhshëm. Nuk nevojiten as antibiotikët: megjithëse mund të shkurtojnë kohëzgjatjen e infeksionit bakterial, rreziku që lidhet me to është shumë i lartë.

Fakti # 8. Nuk ka një lidhje të qartë midis temperaturës së trupit të fëmijës dhe ashpërsisë së sëmundjes. Një keqkuptim i zakonshëm për këtë nuk është i vërtetuar. Për më tepër, nuk ka konsensus midis prindërve apo edhe midis mjekëve se çfarë përbën "temperaturën e lartë". Prindërit e pacientëve të mi, dhe unë kisha shumë prej tyre, kishin pikëpamje diametralisht të kundërta për këtë çështje. Studimet kanë treguar se më shumë se gjysma e prindërve të anketuar e konsiderojnë temperaturën “të lartë” nga 37,7 në 38,8 gradë dhe pothuajse të gjithë e quajnë temperaturën 39,5 gradë “shumë të lartë”. Përveç kësaj, të gjithë të anketuarit ishin të bindur se një temperaturë e lartë tregon ashpërsinë e sëmundjes.

Nuk është aspak kështu. Më saktësisht, nga ora, temperatura e matur nuk tregon asgjë për ashpërsinë e sëmundjes nëse shkaktohet nga një infeksion viral ose bakterial. Pasi të kuptoni se infeksioni është shkaku i etheve tuaja, ndaloni marrjen e temperaturës çdo orë. Ndjekja e rritjes së saj në një sëmundje të tillë nuk do t'ju ndihmojë, për më tepër, vetëm do të rrisë frikën tuaj dhe do ta lodhë fëmijën.

Disa sëmundje të zakonshme, beninje, si fruthi në ditë, ndonjëherë shkaktojnë ethe shumë të larta tek fëmijët, ndërsa të tjera, më serioze, mund të vazhdojnë pa to. Nëse nuk ka simptoma shtesë si të vjella ose vështirësi në frymëmarrje, qëndroni të qetë. Edhe nëse temperatura rritet në 40.5 gradë.

Është e rëndësishme të merret parasysh gjendja e përgjithshme, sjellja dhe pamja e fëmijës për të përcaktuar nëse ethet shkaktohen nga një sëmundje e lehtë si ftohja apo nga një sëmundje e rëndë si meningjiti. Ju do t'i vlerësoni të gjitha këto pika shumë më mirë se një mjek. Ju e dini shumë më mirë se si duket zakonisht fëmija juaj dhe si sillet. Telefononi mjekun tuaj nëse përjetoni letargji të pazakontë, konfuzion ose shenja të tjera paralajmëruese që zgjasin një ose dy ditë. Nëse fëmija është aktiv, nuk ka ndryshuar sjelljen e tij, nuk ka arsye të frikësohet se është i sëmurë rëndë.

Herë pas here, revistat e pediatrisë hasin artikuj rreth "eth-fobisë" - për frikën e pabazë të prindërve nga ethet tek fëmijët. Mjekët e shpikën posaçërisht këtë term - një taktikë tipike për njerëzit e profesionit tim "fajësoni viktimën": mjekët nuk bëjnë kurrë gabime, dhe nëse ndodhin gabime, fajin e kanë pacientët. Për mendimin tim, “temporofobia” është sëmundje e mjekëve pediatër, jo e prindërve. Dhe janë mjekët ata që janë fajtorë që prindërit bëhen viktima të saj.

Fakti numër 9. Temperatura e shkaktuar nga një infeksion viral ose bakterial, nëse nuk ulet, nuk do të rritet mbi 41 gradë. Pediatrit po bëjnë një shërbim të keq duke dhënë ilaçe antipiretike. Si pasojë e takimeve të tyre, përforcohet dhe intensifikohet ankthi i prindërve se temperatura mund të rritet në kufirin ekstrem, nëse nuk kujdeset. Mjekët nuk thonë se ulja e temperaturës nuk ndikon në procesin e shërimit, ashtu si fakti që trupi i njeriut ka një mekanizëm (ende jo plotësisht të shpjeguar) që nuk lejon që temperatura të kapërcejë barrierën 41 gradë.

Vetëm me goditje të nxehtësisë, helmim dhe ndikime të tjera të jashtme, ky mekanizëm natyror mund të mos funksionojë. Është në raste të tilla që temperatura ngrihet mbi 41 gradë. Mjekët e dinë për këtë, por shumica prej tyre bëjnë sikur nuk e dinë. Unë besoj se sjellja e tyre është e motivuar nga dëshira për t'i treguar fëmijës ndihmën e tyre. Përveç kësaj, ekziston një dëshirë e përbashkët që mjekët të ndërhyjnë në çdo situatë dhe një hezitim për të pranuar se ka kushte që ata nuk janë në gjendje t'i trajtojnë në mënyrë efektive. Përveç rasteve të sëmundjeve fatale, të pashërueshme, cili mjek do të guxonte t'i thoshte pacientit: "Nuk mund të bëj asgjë"?

Fakti nr. 10. Masat për uljen e temperaturës, qoftë përdorimi i antipiretikëve apo fërkimi me ujë, janë jo vetëm të panevojshme, por edhe të dëmshme. Nëse një fëmijë është i infektuar, atëherë rritjen e temperaturës që shoqëron ecurinë e sëmundjes, prindërit nuk duhet ta perceptojnë si mallkim, por si bekim. Temperatura rritet si pasojë e prodhimit spontan të pirogjenëve, substancave që shkaktojnë ethe. Kjo është mbrojtja natyrale e trupit kundër sëmundjeve. Rritja e temperaturës tregon se sistemi i shërimit të trupit është ndezur dhe funksionon.

Procesi zhvillohet si më poshtë: trupi i fëmijës reagon ndaj një sëmundjeje infektive duke prodhuar qeliza të bardha të gjakut - leukocite. Ata vrasin bakteret dhe viruset dhe pastrojnë trupin nga indet e dëmtuara dhe produktet e mbeturinave. Në të njëjtën kohë, aktiviteti i leukociteve rritet, ato lëvizin shpejt në fokusin e infeksionit. Kjo pjesë e procesit, e ashtuquajtura leukotaksi, stimulohet nga prodhimi i pirogjenëve, të cilët rrisin temperaturën e trupit. Temperatura e rritur tregon se procesi i shërimit po përshpejtohet. Njeriu nuk duhet të ketë frikë nga kjo, duhet të gëzohet për këtë.

Por kjo nuk është e gjitha. Hekuri, i cili ushqen shumë baktere, hiqet nga gjaku dhe ruhet në mëlçi.

Kjo zvogëlon shpejtësinë me të cilën bakteret shumohen dhe rrit efektivitetin e interferonit, të cilin trupi e prodhon për të luftuar sëmundjet.

Ky proces është demonstruar nga shkencëtarët në eksperimentet laboratorike mbi kafshët e infektuara. Me një rritje artificiale të temperaturës, vdekshmëria e kafshëve eksperimentale nga infeksioni u ul, dhe me ulje u rrit. Rritja artificiale e temperaturës trupore është përdorur prej kohësh në rastet kur trupi i pacientëve humbet aftësinë e tij natyrale për ta bërë këtë në sëmundje.

Nëse temperatura e fëmijës suaj rritet si rezultat i një infeksioni, rezistoni dëshirës për ta rrëzuar atë me ilaçe ose fërkim. Lëreni temperaturën të bëjë të vetën. Epo, nëse dhembshuria juaj kërkon që të lehtësoni gjendjen e pacientit, jepini fëmijës tuaj një dozë paracetamoli të përshtatshme për moshën ose fshijeni trupin me ujë të ngrohtë. Kjo është mjaft e mjaftueshme. Mjeku nevojitet vetëm kur temperatura zgjat më shumë se tre ditë, shfaqen simptoma të tjera ose fëmija sëmuret plotësisht.

Theksoj se duke ulur temperaturën për të lehtësuar gjendjen e fëmijës, ju ndërhyni në procesin natyral të shërimit. Arsyeja e vetme që më detyron të flas për mënyrat e uljes së temperaturës është njohja se disa prindër nuk janë në gjendje t'i rezistojnë. Nëse nuk mund ta mbani temperaturën poshtë, fshirja me ujë është e preferueshme sesa të merrni aspirinë dhe paracetamol për shkak të rrezikut të tyre. Megjithë popullaritetin e tyre, këto fonde nuk janë aspak të padëmshme. Aspirina helmon ndoshta më shumë fëmijë çdo vit se çdo helm tjetër. Kjo është e njëjta formë e acidit salicilik që përdoret si bazë antikoagulante në helmet e minjve - minjtë vdesin nga gjakderdhja e brendshme kur e hanë atë.

Aspirina mund të shkaktojë një sërë efektesh anësore tek fëmijët dhe të rriturit. Një prej tyre është gjakderdhja e zorrëve. Nëse fëmijët e marrin këtë medikament ndërkohë që kanë grip ose lisë e dhenve, ata mund të zhvillojnë gjithashtu sindromën Reye, një shkak i zakonshëm i vdekjes së foshnjave, kryesisht për shkak të efekteve në tru dhe mëlçi. Kjo është pjesërisht arsyeja pse shumë mjekë kaluan nga aspirina në paracetamol (acetaminophen, panadol, calpol dhe të tjerë).

Marrja e këtij ilaçi gjithashtu nuk është një rrugëdalje. Ka dëshmi se doza të larta të këtij ilaçi janë toksike për mëlçinë dhe veshkat. Dëshiroj gjithashtu të tërheq vëmendjen tuaj për faktin se fëmijët, nënat e të cilëve kanë marrë aspirinë gjatë lindjes, shpesh vuajnë nga cefalohematoma - një gjendje në të cilën shfaqen gunga të mbushura me lëng në kokë.

Nëse vendosni të ulni temperaturën e trupit të foshnjës duke e fërkuar, përdorni vetëm ujë të ngrohtë. Ulja e temperaturës së trupit arrihet me avullimin e ujit nga lëkura dhe nuk varet nga temperatura e ujit. Kjo është arsyeja pse uji shumë i ftohtë nuk ka asnjë përfitim. Alkooli gjithashtu nuk është i përshtatshëm për fërkim: avujt e tij janë toksikë për fëmijën.

Fakti nr. 11. Temperatura e lartë e shkaktuar nga një infeksion viral ose bakterial nuk çon në dëmtim të trurit dhe nuk shkakton pasoja të tjera negative. Frika nga ethet e larta buron kryesisht nga besimi i përhapur se mund të çojë në dëmtime të pakthyeshme të trurit ose organeve të tjera. Nëse do të ishte kështu, paniku i prindërve kur temperatura rritet do të ishte i justifikuar. Por, siç thashë, kjo deklaratë është e rreme.

Për ata që e njohin këtë frikë, ju këshilloj të harrojnë gjithçka që e mbolli atë dhe të mos i besoni kurrë fjalët për një kërcënim të tillë të temperaturës së lartë, pavarësisht se nga kush vijnë - nga prindër të tjerë, të moshuar apo mik doktor që është miqësor duke dhënë këshilla për një filxhan kafe. Dhe edhe nëse një këshillë e tillë jepej nga një gjyshe e gjithëdijshme. Ajo ka të drejtë, mjerisht, jo gjithmonë. Ftohja, gripi dhe çdo infeksion tjetër nuk do ta rrisin temperaturën e trupit të fëmijës mbi 41 gradë dhe temperaturat nën atë nivel nuk do të shkaktojnë dëm afatgjatë.

Nuk ka nevojë të ekspozoheni çdo herë ndaj frikës së dëmtimit të mundshëm të trurit tek një fëmijë kur temperatura i rritet: mbrojtja e trupit nuk do të lejojë që temperatura të rritet mbi 41 gradë. Unë nuk mendoj se edhe pediatër që kanë praktikuar për dekada të tëra kanë parë më shumë se një ose dy raste me temperaturë të lartë. Rritja e temperaturës mbi 41 gradë nuk shkaktohet nga infeksioni, por nga helmimi apo mbinxehja. Unë kam trajtuar dhjetëra mijëra fëmijë dhe vetëm një herë kam vërejtur një temperaturë të pacientit tim mbi 41 gradë. Nuk është çudi. Studimet kanë treguar se në 95 për qind të rasteve të etheve tek fëmijët, ajo nuk ka shkuar mbi 40.5 gradë.

Fakti # 12. Temperatura e lartë nuk shkakton kriza. Ato shkaktohen nga një rritje e mprehtë e temperaturës. Shumë prindër kanë frikë nga temperatura e lartë tek fëmijët e tyre, sepse vërejnë se ajo shoqërohet me kriza. Ata besojnë se temperatura "shumë e lartë" po shkakton ngërçe. Unë i kuptoj mirë këta prindër: një fëmijë në konvulsione është një pamje e padurueshme. Ata që e kanë vëzhguar këtë mund ta kenë të vështirë të besojnë se gjendja në përgjithësi nuk është serioze. Përveç kësaj, është relativisht e rrallë - vetëm 4 për qind e fëmijëve me temperaturë të lartë kanë kriza, dhe nuk ka asnjë provë që ato kanë pasoja të rënda. Një studim i 1706 fëmijëve që përjetuan konvulsione febrile nuk gjeti dëmtime motorike ose vdekje. Nuk ka gjithashtu asnjë provë përfundimtare që konvulsione të tilla rrisin më pas rrezikun e epilepsisë.

Për më tepër, masat për parandalimin e konfiskimeve febrile - marrja e barnave antipiretike dhe fërkimi - kryhen pothuajse gjithmonë shumë vonë dhe, për rrjedhojë, më kot: në kohën kur një temperaturë e lartë zbulohet tek një fëmijë, më shpesh, pragu i konfiskimeve tashmë ka kaluar.. Siç thashë, krizat nuk varen nga niveli i temperaturës, por nga shkalla me të cilën ajo rritet në një nivel të lartë. Nëse temperatura rritet ndjeshëm, konvulsionet ose kanë ndodhur tashmë, ose rreziku ka kaluar, domethënë është pothuajse e pamundur t'i parandaloni ato.

Fëmijët nën moshën pesë vjeç janë zakonisht të prirur ndaj krizave febrile. Fëmijët që përjetojnë kriza të tilla në këtë moshë, rrallë vuajnë prej tyre më vonë.

Shumë mjekë u japin fëmijëve trajtim afatgjatë me fenobarbital dhe antikonvulsantët e tjerë për të parandaluar përsëritjen e krizave në temperatura të larta. Nëse këto barna janë të përshkruara për fëmijën tuaj, pyesni mjekun për rreziqet që lidhen me to dhe çfarë ndryshimesh në sjelljen e fëmijës çojnë ato.

Në përgjithësi, nuk ka unanimitet midis mjekëve për çështjen e trajtimit afatgjatë të krizave febrile. Ilaçet që përdoren zakonisht në këtë rast shkaktojnë dëmtim të mëlçisë dhe madje, në studimet e kafshëve, kanë një efekt negativ në tru. Një nga autoritetet për këtë çështje dikur vërejti: "Ndonjëherë është më e dobishme për një pacient të jetojë një jetë normale midis episodeve të krizave sesa të jetojë me ilaçe pa kriza, por në një gjendje të vazhdueshme të përgjumjes dhe konfuzionit …".

Më mësuan t'u përshkruaj fenobarbital fëmijëve me kriza febrile (për të parandaluar përsëritjen), dhe studentët e sotëm të mjekësisë mësohen të njëjtën gjë. Kisha dyshime për korrektësinë e administrimit të këtij medikamenti kur vura re se gjatë trajtimit me të, te disa pacientë u përsëritën konvulsione. Kjo, natyrisht, më bëri të pyes veten: a i ndaloi fenobarbitali tek pjesa tjetër e pacientëve? Dyshimet e mia u intensifikuan pas ankesave nga disa nëna se droga i eksitonte ose i pengon fëmijët në një masë të tillë, saqë, zakonisht aktivë dhe të shoqërueshëm, ata kthehen papritur në një gjysmë zombie. Meqenëse krizat janë episodike dhe nuk lënë pasoja afatgjata, unë ndalova së dhënë këtë ilaç për pacientët e mi të vegjël.

Nëse një fëmije me kriza febrile i përshkruhet trajtim afatgjatë, prindërit do të duhet të vendosin nëse do të pajtohen apo jo me të. E kuptoj që nuk është e lehtë të shprehësh hapur dyshime për recetat e mjekut. Unë gjithashtu e di që një mjek mund të hedhë poshtë pyetjet ose të mos japë përgjigje të kuptueshme. Nëse kjo ndodh, nuk ka kuptim të filloni një debat. Është e nevojshme të merrni një recetë nga një mjek dhe, përpara se të blini një ilaç, të kërkoni këshilla nga një mjek tjetër.

Nëse fëmija juaj ka ngërçe të lidhura me temperaturën, përpiquni të mos bëni panik. Sigurisht, dhënia e këshillave është shumë më e lehtë sesa ndjekja e tyre. Pamja e një fëmije me kriza është vërtet e frikshme. Akoma: Kujtojini vetes se krizat nuk janë kërcënuese për jetën apo të pakthyeshme dhe ndërmerrni hapa të thjeshtë për të siguruar që fëmija juaj të mos lëndohet gjatë një konvulsioni.

Hapi i parë është ta ktheni fëmijën në njërën anë në mënyrë që të mos mbytet nga pështyma. Pastaj, sigurohuni që të mos ketë objekte të forta ose të mprehta pranë kokës që mund ta lëndojnë atë gjatë një sulmi. Pasi të siguroheni që asgjë nuk e pengon frymëmarrjen e foshnjës tuaj, vendosni një objekt të fortë, por jo të mprehtë midis dhëmbëve të tij - për shembull, një dorezë lëkure ose portofol të pastër të palosur (asnjë gisht!) në mënyrë që ai të mos kafshojë rastësisht gjuhën. Pas kësaj, për sigurinë tuaj, mund të telefononi mjekun dhe të tregoni për atë që ka ndodhur.

Në pjesën më të madhe, krizat zgjasin për disa minuta. Nëse zvarriten, thirrni këshillën e mjekut tuaj. Nëse fëmija nuk bie në gjumë pas një sulmi, nuk mund t'i jepni ushqim ose pije për një orë. Për shkak të përgjumjes ekstreme, ai mund të mbytet.

Një udhëzues i shpejtë për temperaturën e trupit

Temperatura është një simptomë e zakonshme tek fëmijët që nuk shoqërohet me sëmundje serioze (në mungesë të simptomave të tjera alarmante si pamja dhe sjellja e pazakontë, vështirësia në frymëmarrje dhe humbja e vetëdijes). Nuk është tregues i ashpërsisë së sëmundjes. Temperatura që rritet si pasojë e infeksionit nuk arrin vlera në të cilat është i mundur dëmtimi i pakthyeshëm i organeve të fëmijës.

Një temperaturë e ngritur nuk kërkon ndërhyrje mjekësore përtej asaj që rekomandohet më poshtë. Temperatura nuk ka nevojë të ulet. Është mbrojtja natyrale e trupit kundër infeksionit dhe ndihmon në shërimin e shpejtë.

1. Nëse temperatura e trupit të fëmijës ngrihet mbi 37,7 gradë para dy muajsh, drejtohuni tek mjeku. Kjo mund të jetë një simptomë e një infeksioni, qoftë intrauterin ose për shkak të pengimit të procesit të lindjes. Ethet tek fëmijët e kësaj moshe janë aq të pazakonta sa që është e kujdesshme të luani mirë dhe të qetësoheni nëse alarmi rezulton i rremë.
2. Për fëmijët mbi dy muajsh, mjeku nuk nevojitet kur temperatura rritet, përveç nëse temperatura zgjat më shumë se tre ditë ose shoqërohet me simptoma serioze - të vjella, gulçim, kollë të rëndë për disa ditë dhe të tjera jo tipike për një. ftohtë. Flisni me një mjek nëse fëmija juaj është jashtëzakonisht letargjik, nervoz, mendjelehtë ose duket i sëmurë rëndë.
3. Shihni mjekun, pavarësisht nga leximi i termometrit, nëse fëmija ka vështirësi në frymëmarrje, të vjella të paepur, nëse temperatura shoqërohet me dridhje të pavullnetshme të muskujve ose lëvizje të tjera të çuditshme, ose nëse diçka tjetër shqetëson sjelljen ose pamjen e fëmijës.
4. Nëse rritja e temperaturës shoqërohet me të dridhura, mos u përpiqni ta përballoni këtë ndjesi të fëmijës me një batanije. Kjo do të çojë në një rritje edhe më dramatike të temperaturës. Të dridhurat nuk janë të rrezikshme - ky është një reagim normal i trupit, një mekanizëm i përshtatjes me një temperaturë më të lartë. Nuk do të thotë që fëmija është i ftohtë.
5. Mundohuni të vendosni në shtrat një fëmijë me ethe, por mos e teproni. Nuk ka nevojë ta lidhni fëmijën në shtrat dhe ta mbani në shtëpi, përveç nëse moti është shumë i keq. Ajri i pastër dhe aktiviteti i moderuar do të përmirësojnë disponimin e foshnjës tuaj pa përkeqësuar gjendjen e tyre dhe do t'jua bëjnë jetën më të lehtë. Megjithatë, ngarkesat shumë intensive dhe sportet nuk duhet të inkurajohen.
6. Nëse ka arsye për të dyshuar se shkaku i temperaturës së lartë nuk është një infeksion, por rrethana të tjera - mbinxehje ose helmim, dërgojeni fëmijën menjëherë në spital. Nëse zona juaj nuk ka një departament të ambulancës, përdorni çdo kujdes mjekësor që është në dispozicion.
7. Mos u mundoni, sipas traditës popullore, "të vuani nga uria nga ethet". Ushqimi është thelbësor për shërimin nga çdo sëmundje. Nëse fëmija nuk reagon, ushqeni ftohjet dhe ethet. Si ato ashtu edhe të tjerët djegin rezervat e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve në trup dhe ato duhet të zëvendësohen. Nëse fëmija juaj refuzon të hajë, jepini lëngje ushqyese si lëng frutash. Dhe mos harroni se supa e pulës është e mirë për të gjithë.

Temperatura e lartë dhe simptomat e saj zakonisht shoqëruese çojnë në humbje të konsiderueshme të lëngjeve dhe dehidrim. Mund të shmanget duke i dhënë fëmijës shumë për të pirë, mundësisht lëngje frutash, por nëse ai nuk i do, çdo lëng do t'i bëjë, mundësisht një gotë çdo orë.

Kapitulli nga libri "Si të rrisim një fëmijë të shëndetshëm pavarësisht mjekëve"