Hapat e parë: a ka nevojë një fëmijë për këpucë?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-16 16:16

Sjellim në vëmendje të lexuesve tanë një përkthim të një fragmenti nga libri “Sekretet ortopedike pediatrike”. Autori i tij është Lynn Stahely, MD. Mund të lexoni më shumë rreth tij këtu (ndiqni lidhjen - biografia në anglisht).

Kapitulli 20. Këpucë për fëmijë

1. A është normale që fëmijët të ecin pa këpucë?

“Pa këpucë” është një gjendje normale dhe e shëndetshme për këmbën në çdo moshë. Njerëzit që ecin zbathur kanë këmbë më të forta dhe kanë më pak gjasa të kenë deformime të këmbëve sesa njerëzit që veshin këpucë. Këpucët gjithashtu mund të shkaktojnë probleme të lëkurës si hidradeniti i shputës dhe reaksione alergjike.

2. A ka ndonjë përfitim nga këpucët?

Ashtu si llojet e tjera të veshjeve, njerëzit veshin këpucë për bukuri dhe mbrojtje. Këpucët mbrojnë këmbët nga kontakti me objekte të ftohta dhe të mprehta, si dhe fshehin këmbët nga sytë e atyre që nuk e pëlqejnë pamjen e këmbëve të zbathura.

3. Çfarë dëmi mund të shkaktojë veshja e këpucëve?

Varet nga lloji i këpucëve. Këpucët e forta dobësojnë këmbët dhe çojnë në një rritje të incidencës së këmbëve të sheshta. Këpucët e ngushta mund të shkaktojnë deformime në këmbë.

4. A ka nevojë stacioni për mbështetje gjatë periudhës së formimit?

Nr. Këpuca mbështetëse kufizon lëvizjen e këmbës, e dobëson atë dhe çon në një rrafshim të harkut të këmbës. Këmba nuk duhet të shtrëngohet për të lëvizur lirshëm dhe për të zhvilluar lëvizshmëri dhe forcë. Dakord, do të ishte qesharake të vendosni një dorezë të ngurtë mbi dorën tuaj?

5. A mund të kryejë këpuca një funksion “korrektues”?

Këpuca nuk ka funksion "korrektues" dhe nuk ka ndihmuar asnjëherë në korrigjimin e ndonjë deformimi.

6. Në cilën moshë një fëmijë duhet të zgjedhë këpucët e para?

Zakonisht prindërit i blejnë këpucët e para fëmijës së tyre diku në vitin e parë të jetës së tij. Është thjesht një çështje se çfarë t'i vishni fëmijës. Në shtëpi, fëmija do të menaxhojë me qetësi me çorape. Këpucët e buta mund t'i vishen fëmijës për bukuri ose për të mbrojtur këmbët gjatë ecjes.

7. Cilat këpucë janë më të mira për një fëmijë të vogël?

Këpucët e buta dhe fleksibël funksionojnë më së miri. Meqenëse këmbët e foshnjave janë topolake, këpucët me majë të lartë mund t'ju vijnë në ndihmë - thjesht sepse qëndrojnë më mirë në këmbë.

7. Cilat këpucë janë më të mira për një adoleshent?

Këpucët me absorbim të mirë të goditjeve ndihmojnë në shmangien e mbitensionit traumatik. Këpucët mbrojtëse me goditje e bëjnë ecjen më komode.

8. Çfarë lloj këpucësh duhen shmangur?

Sot këpucët e fëmijëve bëhen më mirë se dikur. Majat e ngushta dhe takat e larta për vajzat dhe çizmet kauboj për djemtë janë problemet kryesore tani. Në këpucët me takë të ngritur, këmba rrëshqet përpara dhe gishtat e këmbëve shtrëngohen në hundën e ngushtë. Kjo mund të çojë në parehati, kallo, deformime të gishtave të këmbëve dhe probleme me gungat në këmbë.

9. Cilat janë karakteristikat e këpucëve të mira?

Këpucët më të mira janë ato që e afrojnë këmbën me kushtet e zbathura.

Ajo duhet:

* Jini fleksibël. Këpucët duhet të lejojnë që këmbët të lëvizin sa më lirshëm të jetë e mundur. Për të kontrolluar, sigurohuni që mund ta përkulni me lehtësi këpucën tuaj të zgjedhur në dorë.

* Të ketë një taban të sheshtë. Shmangni takat e larta, nga të cilat këmba rrëshqet përpara, si pasojë mund të deformohen gishtat e këmbëve.

* Ndiqni konturet e këmbës. Shmangni hundët e ngushta dhe forma të tjera përveç formës normale të këmbës.

* Keni një hapësirë të mirë për kokën. Është më mirë që këpucët të jenë të mëdha sesa të vogla.

* Siguroni mbërthimin e sipërfaqes pothuajse njësoj si lëkura. Shpata shumë të rrëshqitshme ose, anasjelltas, thembra që kapin shumë, fëmija mund të bjerë. Provoni të rrëshqitni thembra të këpucës tuaj të zgjedhur në një sipërfaqe të sheshtë, më pas krahasoni ndjesitë duke kaluar dorën mbi të njëjtën sipërfaqe. Rezistenca ndaj rrëshqitjes duhet të jetë afërsisht e njëjtë.

11. Si e dini nëse një këpucë e re është madhësia e duhur për fëmijën tuaj?

Ajo duhet të jetë e rehatshme, dhe duhet të ketë vend për rritjen e këmbës, afërsisht e barabartë me gjerësinë e gishtit. Preferohet që këpucët të jenë disi të mëdha sesa të vogla. Ndonjëherë këpucët shiten pa një magazinë të konsiderueshme në gjatësi, gjë që redukton ndjeshëm jetën e tyre të dobishme.

12. Sa shpesh duhet të blejë fëmija im këpucë të reja?

Fëmijët rriten shpejt, dhe një fëmijë pothuajse gjithmonë rritet nga një këpucë para se këpucët të konsumohen. Rritja e këmbës ndodh me një ritëm më të shpejtë se rritja e pjesës tjetër të trupit dhe përfundon në adoleshencë.

13. A mund të përdoren këpucët e fëmijës për vëllezërit e motrat më të vegjël?

Ju mund të trashëgoni këpucë. Një ndryshim i vogël në formën e këpucëve nuk do të dëmtojë këmbën e një fëmije më të vogël. Megjithatë, infeksionet mykotike mund të transmetohen përmes këpucëve.

14. A është kostoja e lartë e këpucëve një garanci që këto këpucë janë më të mirat për fëmijën?

Nëse një këpucë i plotëson të gjitha kriteret me të cilat ne e përkufizojmë një këpucë si "të mirë", çmimi nuk është i rëndësishëm. Është e dobishme t'u theksohet kjo prindërve, pasi disa priren të barazojnë cilësinë e kujdesit prindëror që merr fëmija dhe cilësinë e këpucëve.

15. Nëse këpucët konsumohen në mënyrë asimetrike, a tregon kjo për problemin e këmbës së fëmijës?

Jo e nevojshme. Kur këpucët konsumohen në mënyrë asimetrike, shikoni këmbët e një fëmije të caktuar. Ndodh shpesh që tek fëmijët me këmbë krejtësisht normale, këpucët konsumohen në mënyrë të pabarabartë.

16. A mund të parandalojnë ose korrigjojnë këmbët e sheshta këpucët e forta, ortozat ose ortozat?

Nr. Më parë, besohej gjerësisht se këmba kishte nevojë për mbështetje dhe se harku i këmbës do të ulet nëse nuk vendosej asgjë nën të. Tani e dimë se kjo ide ishte e gabuar. Në fakt, këpucët e forta promovojnë këmbë të sheshta. Siç mund ta prisni, këpucët e forta, duke kufizuar lëvizjen e këmbës, e dobësojnë atë. Rezultati i kësaj dobësie është humbja e komponentit dinamik të mbështetjes së harkut në këmbën e rrafshuar.

17. A ndihmojnë mbështetësit e harkut dhe insertet ortopedike në zgjidhjen e problemit të shputës së shtratit?

Nr. Në të kaluarën, fëmijë të panumërt kanë veshur një sërë insertesh ortopedike për të korrigjuar deformimet e rrotullimit. Kur kryem një studim duke përdorur veshje të ndryshme këpucësh dhe duke matur efektin e tyre në këndin e ngjitjes së pjesës së përparme të këmbës, zbuluam se përdorimi i mbështjellësve nuk kishte efekt në atë se sa përkulja e këmbës së përparme të një fëmije ishte brenda ose jashtë.

18. A ndihmojnë mbështetësit e këmbëve dhe futjet ortopedike në zgjidhjen e problemit të lakimit në formë O dhe X të këmbëve?

Nr. Në të kaluarën, shtroja ortopedike shpesh u përshkruanin fëmijëve për të trajtuar këto kushte. Tani e dimë se përmirësimi i situatës së këmbës në këto raste ishte rezultat i zhvillimit natyror.

19. A ndihmojnë ortozat në zgjidhjen e problemit të misrit tek fëmijët?

Nr. Ndikimi i tyre është hetuar dhe rezultatet e studimit kanë treguar se ato janë të padobishme për këtë qëllim.

20. A mund të shkaktojë ndonjë dëm dhënia e modifikimeve të këpucëve për fëmijët?

Po. Këpucët e modifikuara shpesh janë të pakëndshme, ndërhyjnë në lojën e fëmijës dhe mund ta bëjnë fëmijën të turpërohet për pamjen e tyre. Përveç gjithçkaje, përdorimi i këpucëve të tilla mund t'i ngulitë fëmijës idenë se diçka nuk shkon me të, se ai është disi më keq se të tjerët. Ne zbuluam se të rriturit që mbanin këpucë të modifikuara si fëmijë kishin vetëbesim shumë më të ulët se ata që nuk mbanin. Ata kujtuan përvojën e veshjes së pajisjeve të tilla si të pakëndshme.

21. A ndihmojnë veshjet ortopedike në reduktimin e konsumimit jonormal të këpucëve?

Ndonjehere. Astar të tillë si veshjet me taka në formë filxhani mund të ndihmojnë që këpucët të zgjasin më gjatë. Kostoja e lartë, shqetësimi, shqetësimi për fëmijën dhe ndikimi i mundshëm në vetë-imazhin e fëmijës e bëjnë të diskutueshme këtë qasje për zgjidhjen e problemit të rritjes së konsumimit të këpucëve. Zakonisht, alternativa më e mirë për prindërit është blerja e këpucëve më të qëndrueshme.

22. Kur mund të jenë të dobishme insertet ortopedike?

Insertet ortopedike dhe ortozat mund të ndihmojnë në rishpërndarjen e ngarkesës në shputën e këmbës. Për fëmijët me këmbë jo fleksibël, të deformuara, ortozat e vendosura nën projeksionet e këmbës mund të ndihmojnë. Kjo mund të jetë më e dobishme për fëmijët me këmbë të shtrembër, në të cilët zona nën nyjen e 5-të metatarsal është e mbingarkuar.

23. A ndihmojnë mbështetësit e këmbëve apo ortozat me dhimbjet nevralgjike që mund të shfaqen në gjymtyrët e një fëmije në rritje?

Kjo është një pikë e diskutueshme. Këto dhimbje janë të zakonshme dhe zakonisht zgjidhen vetë me kalimin e kohës pa trajtim. Aftësia e ortozave për të ndryshuar historinë natyrore të zhvillimit nuk është studiuar kurrë. Unë nuk përdor mbajtëse për dhimbje në rritje për shkak të potencialit për efekte të dëmshme afatgjata te fëmija, kostos për familjen dhe dyshimeve për efektivitetin e tyre.

24. Po nëse familja insiston për trajtim?

Shkruani një mënyrë jetese të shëndetshme për fëmijën (ruajtja e aktivitetit fizik, kufizimi i kohës që fëmija kalon para ekranit të televizorit, ushqimi i shëndetshëm etj.). Shmangni ndërhyrjen mekanike, pasi ato jo vetëm që mund të jenë të pakëndshme për fëmijën, por edhe të kenë një efekt afatgjatë negativ psikologjik mbi të.

Mendimet e ekspertëve të huaj për këtë çështje:

Dr. Lisa C. Moore, Doktor i Mjekësisë Kiropraktike

“Gjatë zhvillimit të pedikulit, është e rëndësishme që kockat, muskujt, nervat dhe enët e gjakut të rriten pa asnjë kufizim.

Gjatë hapave të parë, është e rëndësishme të kapni gishtat e foshnjës në dysheme për ta ndihmuar fëmijën të ndihet nën kontroll dhe të shpërndajë siç duhet peshën e tij. Nëse këmbët janë të mbështjella me këpucë të forta, gishtat e këmbëve nuk mund të funksionojnë, dhe kështu muskujt në këmbë dhe kyçin e këmbës nuk mund të zhvillojnë forcën e nevojshme për t'i mbështetur ato.

Gjatë gjithë jetës, shëndeti i këmbës varet nga këpucët. Nëse një person vesh këpucë tepër të forta, kockat nuk mund të lëvizin lirshëm dhe si rezultat mund të zhvillohet artriti.

Si kiropraktor, mund të them se këmbët e shëndetshme prekin të gjitha nyjet e mësipërme, përfshirë shtyllën kurrizore. Këmbët e rënë ose kockat metatarsal mund të shkaktojnë çekuilibër në rajonin e legenit. Prandaj, hapat e parë të foshnjës janë kaq të rëndësishme.

Tabani i butë i lejon fëmijës të ndiejë kontaktin maksimal me dyshemenë, si dhe zhvillon kockat e kyçit të këmbës dhe këmbës. Kjo krijon një bazë solide për formimin e kockave dhe muskujve në pjesën tjetër të trupit, veçanërisht në shtyllën kurrizore.

Dr. Carol Frey, Profesor i asociuar klinik i Kirurgjisë Ortopedike, Manhattan Beach, California

“Për zhvillimin e duhur të këmbëve, një person nuk ka nevojë për këpucë. Ecja kërkon komunikim të vazhdueshëm midis trurit dhe këmbëve. Nervat në fund të këmbës duhet të ndjejnë tokën dhe të dërgojnë sinjale në tru që e ndihmojnë atë të shpërndajë peshën në mënyrë korrekte me çdo hap të ri. Këpucët me taban të fortë e thyejnë këtë lidhje.

Këpucët nuk janë të nevojshme për të mbështetur dhe zhvilluar harkun e këmbës, ato vetëm mbrojnë këmbën e fëmijës nga mjedisi. Fëmijët që hedhin hapat e tyre të parë duhet të veshin vetëm çizme ose çorape të ngrohta për t'i mbajtur këmbët e tyre të ngrohta. Kur janë në një mjedis të sigurt, këshillohet të ecni zbathur. Kjo ju lejon të zhvilloni muskuj më të fortë dhe më të koordinuar të këmbëve.

Fragment nga një intervistë me kreun e Shoqatës Australiane të Pediatrisë

"Kockat e fëmijëve janë shumë të buta dhe të brishta, ato ngjeshen lehtësisht, ndërsa fëmija nuk ndjen dhimbje, pavarësisht nga dëmi i bërë …"